大学MOOC 商业医疗保险（研讨）(东南大学)1450987161 最新慕课完整章节测试答案

商业健康保险与社会医疗保险比较主题研讨后测试

1、单选题：
According to the introduction of 《social health insurance-how to make it work》, which is the Element 4:‎‎‎
选项：
A: Operationalizing Health Insurance
B: Monitoring and Evaluation of Health Insurance Schemes
C: Feasibility of Health Insurance
D: Benefi ts Package and Cost Containment
答案: 【 Benefi ts Package and Cost Containment】

2、单选题：
在欧洲发达国家中，为民众提供牛健康保险的制度安排中，主选择的制度是：‌
选项：
A: 商业健康保险（自愿保险）
B: 社会医疗保险
C: 储蓄型健康保障
D: 国家健康保障
答案: 【 社会医疗保险】

3、单选题：
在提供员工的健康保障中，企业一般不会：‌‏‌
选项：
A: 帮员工购买商业健康保险（团体）
B: 建立员工健康管理计划
C: 帮员工参加社会医疗保险
D: 帮员工购买商业健康保险（个体）
E: 可独自建立职工相互健康保险计划
答案: 【 帮员工购买商业健康保险（个体）】

4、单选题：
According to the introduction of 《social health insurance-how to make it work》, there are several potential benefits of implementing SHI.​
选项：
A: 6
B: 7
C: 8
D: 9
答案: 【 7】

5、单选题：
社会医疗保险与商业健康保险最大的不同在于：‌
选项：
A: 盈利性与非盈利性
B: 公共性与私人性
C: 强制性与非强制性
D: 社会（政府）管理与企业管理
答案: 【 强制性与非强制性】

6、单选题：
采用商业健康保险作为健康保险主体健康保障体系的是那个国家：‎
选项：
A: 德国
B: 美国
C: 日本
D: 法国
答案: 【 美国】

7、单选题：
According to the introduction of 《social health insurance-how to make it work》, which is the Element 6:‌
选项：
A: Population Coverage
B: Engagement, Selection, and Payment of Health Care Providers Insurance
C: Feasibility of Health Insurance
D: Organizational Structure
答案: 【 Organizational Structure】

8、多选题：
社会医疗保险与商业健康保险的异同比较主要在下面那几个方面​
选项：
A: 性质属性
B: 管理方式
C: 保险待遇
D: 融资方式
E: 参保条件管理方式
答案: 【 性质属性;
管理方式;
保险待遇;
融资方式;
参保条件管理方式】

9、多选题：
一般来说，完整的医疗保障体系一般是由哪几部分构成：​
选项：
A: 社会互助保障(工会等社会组织提供的保障)三部分构成
B: 医疗救助体系
C: 商业健康保险体系(商保)
D: 社会医疗保险体系(SHI)
答案: 【 社会互助保障(工会等社会组织提供的保障)三部分构成;
医疗救助体系;
商业健康保险体系(商保);
社会医疗保险体系(SHI)】

10、多选题：
关于商业健康保险，哪些是正确的：‍
选项：
A: 自愿投保，非强制性，靠保险公司商业信誉争取客户
B: 以盈利为目的
C: 一般不接受政府委托的业务
D: 接受企业的团体健康保险
答案: 【 自愿投保，非强制性，靠保险公司商业信誉争取客户;
以盈利为目的;
接受企业的团体健康保险】

11、多选题：
商业健康保险与社会医疗保险的比较，哪些是正确的：‏
选项：
A: 社会医疗保险筹资来源于政府、雇主和个人，而商业健康保险只来源与个人或家庭
B: 社会医疗保险是公共产品或准公共产品，而商业健康保险是私人产品
C: 社会医疗保险最终体现的是政府责任，而商业健康保险体现的是企业责任
D: 社会医疗保险追求社会的公平，而商业健康保险追求个人公平
答案: 【 社会医疗保险筹资来源于政府、雇主和个人，而商业健康保险只来源与个人或家庭;
社会医疗保险是公共产品或准公共产品，而商业健康保险是私人产品;
社会医疗保险最终体现的是政府责任，而商业健康保险体现的是企业责任;
社会医疗保险追求社会的公平，而商业健康保险追求个人公平】

12、多选题：
我国商业健康保险产品类型划分为：‏
选项：
A: 护理保险
B: 医疗意外保险
C: 失能收入损失保险
D: 疾病保险
E: 医疗保险
答案: 【 护理保险;
医疗意外保险;
失能收入损失保险;
疾病保险;
医疗保险】

13、多选题：
划分社会医疗保险与商业健康保险的原因中，哪些是需要深入研究的？‌
选项：
A: 商业健康保险（自愿保险）在市场中如何运作？
B: 不同国家对商业健康保险（自愿保险）的政策关注为什么不一样？
C: 商业健康保险（自愿保险）可以为公共卫生支付贡献多少？
D: 那些人群会选择商业健康保险（自愿保险）？
E: 人们为什么要选择商业健康保险（自愿保险）？
F: 商业健康保险（自愿保险）在医疗保障及相关领域扮演何种角色？
答案: 【 商业健康保险（自愿保险）在市场中如何运作？;
不同国家对商业健康保险（自愿保险）的政策关注为什么不一样？;
商业健康保险（自愿保险）可以为公共卫生支付贡献多少？;
那些人群会选择商业健康保险（自愿保险）？;
人们为什么要选择商业健康保险（自愿保险）？;
商业健康保险（自愿保险）在医疗保障及相关领域扮演何种角色？】

14、多选题：
在健康保险的风险管控中，那些是错误的：‌
选项：
A: 社会医疗保险和商业健康保险一般都会设立封顶线（ceiling）
B: 社会医疗保险和商业健康保险都无法避免逆选择（adverse selection）问题
C: 社会医疗保险可以克服道德风险（moral hazard）问题，而商业健康保险却无法规避该问题
D: 社会医疗保险和商业健康保险一般都会设立免赔额（deductibles）
E: 商业健康保险会采用共付方式（co-payment）。而社会医疗保险一般不会采用这种方式
答案: 【 社会医疗保险和商业健康保险都无法避免逆选择（adverse selection）问题;
社会医疗保险可以克服道德风险（moral hazard）问题，而商业健康保险却无法规避该问题;
商业健康保险会采用共付方式（co-payment）。而社会医疗保险一般不会采用这种方式】

15、多选题：
在提供员工的健康保障中，企业：‍
选项：
A: 帮优秀员工购买商业健康保险（个体）
B: 帮员工购买商业健康保险（团体）
C: 帮员工参加社会医疗保险
D: 可独自建立职工相互健康保险计划
E: 建立员工健康管理计划
答案: 【 帮员工购买商业健康保险（团体）;
帮员工参加社会医疗保险;
可独自建立职工相互健康保险计划;
建立员工健康管理计划】

16、多选题：
商业健康保险经营的中介包括：‌
选项：
A: 保险公司
B: 保险公估机构
C: 保险经纪人机构
D: 保险代理人机构
答案: 【 保险公估机构;
保险经纪人机构;
保险代理人机构】

17、多选题：
商业健康保险经营的主体包括：‏‍‏
选项：
A: 相互保险公司
B: 保险公司
C: 银行
D: 互助性保险机构
答案: 【 保险公司;
银行】

18、判断题：
​社会医疗保险可以消除逆选择（adverse selection）问题。‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

19、判断题：
‍商业健康保险一般是补充性的保险。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

20、判断题：
‍商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，而社会医疗保险的权利与义务关系仅建立在劳动关系上。‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

21、判断题：
‎社会医疗保险一般不会补偿疾病发生的全部医保费用，多采用共付的方式补偿。‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

22、判断题：
‍商业健康保险一般多按定额补偿方式补偿，超支部分则由个人负担。‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

23、判断题：
‌社会医疗保险追求的是“社会公平”。‏
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

24、判断题：
‎商业健康保险是法制保险。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

第一章单元测验(补加)

1、单选题：
‏将风险分为自然风险、社会风险、经济风险和政治风险，这是根据下列哪项进行的分类？‎
选项：
A: 根源或原因
B:  损失后果
C: 影响对象
D: 影响范围
答案: 【 根源或原因】

2、单选题：
下列哪种风险不属于政治风险？‏
选项：
A: 通货膨胀
B: 战争
C: 恐怖主义袭击
D:  政府违约
答案: 【 通货膨胀】

3、单选题：
下列有关动态风险的说法中错误的是‎
选项：
A: 是人们所规避、预防的事件
B: 无法通过保险来进行转移，只能通过金融衍生工具 
C: 追求收益的同时也必须考虑减少不确定损失的对策
D: 包含在人们主动追求的行为之中
答案: 【 是人们所规避、预防的事件】

4、单选题：
以下属于逆选择的情况是‏
选项：
A: 损失概率高于平均水平的人急于购买保险
B: 损失概率低于平均水平的人急于购买保险
C: 低收入阶层的人急于购买保险
D: 高收入阶层的人急于购买保险
答案: 【 损失概率高于平均水平的人急于购买保险】

5、单选题：
‎请问下列属于道德风险因素的事例有‎
选项：
A: 酒后驾车
B: 躺在床上吸烟
C: 下班时未关闭电源
D: 仓库中堆放了易燃物品
答案: 【 酒后驾车】

6、单选题：
‎按照法律规定，如果一个人的过失行为造成他人伤亡和财产损失，过失人必须负有法律上的损害赔偿责任。这是指下列哪种风险？‎
选项：
A: 责任风险
B: 人身风险
C: 财产风险
D: 信用风险
答案: 【 责任风险】

7、单选题：
‍2019年保险业经营的保费收入中，健康保险所占百分比比重约为：‎
选项：
A: 8%
B: 16%
C: 24%
D: 35%
答案: 【 8%】

8、多选题：
‍以下属于重大风险的有‏
选项：
A: 地震
B: 洪水
C: 某民房起火
D: 车祸
答案: 【 地震;
洪水】

9、多选题：
风险即是指损失的不确定性。其包括下列哪些的不确定呢？​
选项：
A: 发生
B: 发生时间
C: 损害对象
D: 发生状况
答案: 【 发生;
发生时间;
损害对象;
发生状况】

10、多选题：
风险具有下列哪些特点？​
选项：
A: 客观性
B: 偶然性 
C: 损失性
D: 必然性
答案: 【 客观性;
偶然性 ;
损失性】

11、多选题：
‍风险的构成包括下列哪些？‏
选项：
A: 风险暴露
B: 风险因素
C: 风险事故
D: 损失
答案: 【 风险暴露;
风险因素;
风险事故;
损失】

12、多选题：
下列损失中，属于直接损失的有​
选项：
A: 酒店起火烧毁房屋
B: 酒店起火烧毁家具
C: 酒店起火后被迫停止营业
D: 酒店起火导致营业中断后员工队伍流失
答案: 【 酒店起火烧毁房屋;
酒店起火烧毁家具】

13、多选题：
请问下列属于投机风险的事例有‍
选项：
A: 利率变化
B: 石油价格下跌
C: 罢工、骚乱
D: 地震
答案: 【 利率变化;
石油价格下跌】

14、多选题：
‎中国银行保险监督管理委员会令2019年第3号《健康保险管理办法》的健康保险类型有：‌
选项：
A: 医疗保险
B: 疾病保险
C: 失能收入损失保险
D: 护理保险
E: 医疗意外保险
答案: 【 医疗保险;
疾病保险;
失能收入损失保险;
护理保险;
医疗意外保险】

15、判断题：
‍风险的基本含义是损失的不确定性。‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

16、判断题：
​偶然性是指损失的发生时间和损失程度具有偶然性。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

17、判断题：
‎心理风险因素是指由于个人或团体的不诚实或故意而促使风险事故发生或扩大风险事故损失程度的主观原因。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

18、判断题：
间接损失是指与事故有必然因果关系的、在量上可以确认或界定的损失。‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

19、判断题：
保险只能应对纯粹风险；投机风险无法通过保险来进行转移，只能通过金融衍生工具来进行对冲。‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

20、判断题：
‍倘若为投机风险设计了保险，则容易引发道德风险。‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

21、填空题：
‎健康保险​
答案: 【 是指被保人因意外伤害或疾病引起的住院、医疗费用开支及因此不能工作造成的收入损失，由保险人负责赔偿的保险。##%_YZPRLFH_%##是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。】

22、填空题：
‏健康风险‌
答案: 【 发生不健康事件（疾病）的不确定性。】

23、填空题：
疾病‌​‌
答案: 【 一般认为疾病是对人体正常形态与功能的偏离状态。】

24、填空题：
‎健康‏
答案: 【 健康是指个体在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。】

第一章单元测验

1、单选题：
将风险分为自然风险、社会风险、经济风险和政治风险，这是根据下列哪项进行的分类？‍‍‍
选项：
A: 根源或原因
B: 损失后果
C: 影响对象
D: 影响范围
答案: 【 根源或原因】

2、单选题：
请问下列属于道德风险因素的事例有‍‍‍
选项：
A: 酒后驾车
B: 躺在床上吸烟
C: 下班时未关闭电源
D: 仓库中堆放了易燃物品
答案: 【 酒后驾车】

3、单选题：
‎以下属于逆选择的情况是‎
选项：
A: 损失概率低于平均水平的人急于购买保险
B: 低收入阶层的人急于购买保险
C: 损失概率高于平均水平的人急于购买保险
D: 高收入阶层的人急于购买保险
答案: 【 损失概率高于平均水平的人急于购买保险】

4、单选题：
‌下列有关动态风险的说法中错误的是‎
选项：
A: 包含在人们主动追求的行为之中
B: 是人们所规避、预防的事件
C: 追求收益的同时也必须考虑减少不确定损失的对策
D: 无法通过保险来进行转移，只能通过金融衍生工具 
答案: 【 是人们所规避、预防的事件】

5、单选题：
​下列哪种风险不属于政治风险？‌
选项：
A: 战争
B: 恐怖主义袭击
C: 通货膨胀
D: 政府违约
答案: 【 通货膨胀】

6、单选题：
‏按照法律规定，如果一个人的过失行为造成他人伤亡和财产损失，过失人必须负有法律上的损害赔偿责任。这是指下列哪种风险？‌
选项：
A: 人身风险
B: 财