第二讲 疾病概论

第一周 单元测验

1、单选题:
‍病理生理学是研究  ‏
选项:
A: 正常生命活动规律的科学     
B: 正常机体形态结构变化的科学 
C: 患病机体形态结构变化的科学
D: 疾病的临床表现的科学
E: 患病机体功能代谢变化规律的科学
答案: 【 患病机体功能代谢变化规律的科学

2、单选题:
‌不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态改变称为  ‌
选项:
A: 病理状态    
B: 病理表现 
C: 病理反应
D: 病理障碍 
E: 病理过程
答案: 【 病理过程

3、单选题:
‌健康是指  ​‌​
选项:
A: 没有躯体疾病
B: 体格健全 
C: 没有烟、酒等不良嗜好
D: 躯体上、精神上和社会适应上的完好状态
E: 社会适应能力强
答案: 【 躯体上、精神上和社会适应上的完好状态

4、单选题:
‏疾病是指  ‌
选项:
A: 在致病因素作用下躯体上的不良状态
B: 在病因的作用下机体出现的成套的病理过程
C: 在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程
D: 机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动
E: 根据disease的英文所翻译,即为“不舒服”
答案: 【 在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程

5、单选题:
‍下列哪种情况可认为已经发生脑死亡? ‌
选项:
A: 四肢冰冷,血压测不到
B: 大脑功能停止
C: 心跳呼吸停止
D: 脉搏测不到  
E: 全脑功能永久性丧失
答案: 【 全脑功能永久性丧失

6、单选题:
‌下列关于亚健康的描述哪项不正确? ‌
选项:
A: 指非健康、非患病的中间状态
B: 大多具有实验室指标的异常
C: 表现为躯体性、心理性及社会性等多种类型
D: 可向健康或疾病状态转化
E: 可导致过劳死
答案: 【 大多具有实验室指标的异常

7、单选题:
‎关于先天性因素的描述,下列哪项不正确? ‍‎‍
选项:
A: 大多可遗传
B: 指影响胎儿生长发育的有害因素
C: 母体在妊娠早期感染病毒而致畸
D: 母体在妊娠早期使用致畸药物而致畸
E: 某些先天性因素也是遗传因素
答案: 【 大多可遗传

8、单选题:
‌患者,48岁,女性,因突发心前区疼痛、心跳骤停十分钟送医院急诊。体查:在呼吸机支持和去甲肾上腺素维持下,心率95次/分,血压90/60mmHg,深昏迷,无自主呼吸,双侧瞳孔散大,对光反射、角膜反射及吞咽反射消失,脑电图未显示波形。该患者目前属于   ​‌ ​‌​
选项:
A: 濒死期
B: 临床死亡期
C: 脑死亡
D: 植物人
E: 大脑皮层功能丧失
答案: 【 脑死亡

9、单选题:
患者,男,35岁,因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者出现头晕头痛、剧烈呕吐、大汗‏淋漓、流口水。患者的剧烈呕吐主要体现普遍规律中的    ‏‍‏‍‏
选项:
A: 稳态的失衡与调节
B: 损伤与抗损伤反应
C: 因果交替
D: 局部-整体关系
E: 普遍性与特殊性
答案: 【 损伤与抗损伤反应

10、单选题:
10. 患者,男,45岁,公司高管,常感疲惫,易发脾气,夜间失眠多梦,时有惊醒两月。在省医院做了全面检查没发现明显异常。目前,该患者属于  ‏‌‏
选项:
A: 健康
B: 衰老
C: 疾病
D: 亚健康
E: 全身适应综合征
答案: 【 亚健康

第三讲 水电解质平衡紊乱

第二周 单元测验

1、单选题:
尿崩症患者易出现:‎
选项:
A: 高渗性脱水
B: 水肿
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 低渗性脱水
答案: 【 高渗性脱水

2、单选题:
下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克:‎‏‎
选项:
A: 高渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 等渗性脱水
D: 高钾血症
E: 低钾血症
答案: 【 低渗性脱水

3、单选题:
血吸虫肝硬化患者出现腹水与下列哪个因素无关:​
选项:
A: 毛细血管壁通透性升高
B: 钠水潴留
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 【 毛细血管壁通透性升高

4、单选题:
水肿时产生钠水潴留的基本机制是:‍
选项:
A: 球-管失衡
B: 毛细血管壁通透性升高
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压增加
答案: 【 球-管失衡

5、单选题:
高钾血症患者发生去极化阻滞的机制是:‎‍‎
选项:
A: 静息电位绝对值变小接近阈电位
B: 阈电位降低
C: 阈电位增大
D: 静息电位绝对值变大
E: 静息电位与阈电位距离增大
答案: 【 静息电位绝对值变小接近阈电位

6、单选题:
低钾血症患者可出现:‏‌‏
选项:
A: 反常性酸性尿
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性酸中毒
D: 中性尿
E: 反常性碱性尿
答案: 【 反常性酸性尿

7、单选题:
患者, 女性, 62岁,因进食即呕吐10天而入院,诊断为幽门梗阻。近10天尿量减少。体格检查:脉搏90次/分,血压115/75mmHg, 呼吸17次/min,精神恍惚,嗜睡。实验室检查:尿比重为1.023,血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因是:‌‍‌
选项:
A:  脑细胞脱水
B: 钠水潴留
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 脑细胞水肿
答案: 【  脑细胞脱水

8、单选题:
患者,女性,56岁,出现晨起眼睑水肿,随后出现双下肢轻度水肿。体查: 血压 150/110mmHg,眼睑浮肿,双下肢凹陷性水肿,尿常规显示:蛋白阳性, 诊断为“肾病综合征并上呼吸道感染”。该患者出现眼睑浮肿和双下肢凹陷性水肿的机制是:‌‎‌
选项:
A: 血浆胶体渗透压下降
B: 毛细血管壁通透性升高
C:  组织间液的流体静压下降
D: 组织间液的胶体渗透压升高
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 【 血浆胶体渗透压下降

9、单选题:
患者,女,42岁,因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天,患者出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低,头晕,厌食、肌肉软弱无力。体格检查:脉搏110次/分,血压70/50mmHg。 实验室检查:血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关:‍​‍
选项:
A: 组织间液减少
B: 血容量减少
C: 尿量减少
D: 细胞内液增多
E: 细胞外液增多
答案: 【 血容量减少

10、单选题:
患儿,男,5岁, 因腹泻5天,食少、多饮多尿、乏力2天入院。体查:神志不清,口唇发绀,腹膨隆,肠鸣音消失,四肢呈弛缓性瘫痪。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.31mmol/L(3.5-5.5mmol/L),血氯97mmol/L。该患儿出现腹膨隆,肠鸣音消失,四肢呈弛缓性瘫痪的原因是:‌
选项:
A: 静息电位绝对值↓, 阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↓ 
B: 静息电位绝对值不变, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑ 
C: 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑
D: 静息电位绝对值不变, 阈电位↓, 静息电位与阈电位间差值↓
E: 静息电位绝对值↑, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑
答案: 【 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑

第四讲 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

第三周 单元测验

1、单选题:
‏血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是‏‏‏‏
选项:
A: HCO3-/H2CO3 
B: Pr-/HPr  
C: HPO42-/H2PO4-
D: Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2
E: 有机磷酸盐
答案: 【 Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2

2、单选题:
​PaCO2升高兴奋呼吸中枢的机制主要是由于‌​‌
选项:
A: CO2直接刺激延髓中枢化学感受器
B: CO2使脑脊液H+增加,H+刺激延髓中枢化学感受器
C: H+刺激颈动脉体化学感受器
D: CO2刺激颈动脉体化学感受器
E: CO2刺激主动脉体化学感受器
答案: 【 CO2使脑脊液H+增加,H+刺激延髓中枢化学感受器

3、单选题:
​下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?​
选项:
A: pH  
B: PaCO2  
C: AB
D: SB
E: BB  
答案: 【 PaCO2  

4、单选题:
‏AB减少和AB<SB表明可能有‏
选项:
A: 呼吸性酸中毒
B: 代谢性酸中毒
C: 混合性酸中毒
D: 代谢性碱中毒
E: 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案: 【 代谢性酸中毒

5、单选题:
‌肾小管产生NH4+的主要部位在​‌​
选项:
A: 皮质集合管
B: 髓质集合管 
C: 远曲小管 
D: 髓袢
E: 近曲小管
答案: 【 近曲小管

6、单选题:
‍患者,男,72岁,患慢性阻塞性肺气肿6年,近日受凉后出现呼吸困难,精神错乱,谵妄,血气分析诊断为呼吸性酸中毒。试问下列哪项治疗原则是不正确的?‎‎
选项:
A: 治疗原发病  
B: 考虑使用中枢镇静剂 
C: 考虑使用呼吸中枢兴奋剂
D: 改善肺通气功能
E: 使用三羟甲基氨基甲烷
答案: 【 考虑使用中枢镇静剂 

7、单选题:
‌患者,男,76岁,患慢性肝炎10余年。近来性格行为怪异,说话颠三倒四,呼气有肝臭味。因昏睡逐渐不能唤醒入院,血气分析初步诊断为呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列那组血气参数改变?‌‌‌
选项:
A: PaCO2 正常、HCO3- ↓ 
B: PaCO2 ↓、HCO3- ↓  
C: PaCO2 ↓、HCO3- ↑
D: PaCO2 ↓、HCO3-正常
E: PaCO2 ↑、HCO3- ↓
答案: 【 PaCO2 ↓、HCO3- ↓  

8、单选题:
患者,女,78岁,患糖尿病20余年。因头痛、头晕、恶心来就诊。查:表情淡漠、嗜睡、呼吸规律、慢而深长并伴有鼾音,可闻到烂苹果气味,心率加快,脉搏细弱。‎‏根据病史,该患者可能患有下列哪种酸碱失衡?‎‏‎
选项:
A: AG正常型代谢性酸中毒
B: AG增高型代谢性酸中毒
C: 呼吸性酸中毒  
D: 呼吸性碱中毒
E: 代谢性碱中毒
答案: 【 AG增高型代谢性酸中毒

9、单选题:
患者,男,65岁,患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院,血气分析结果如下:pH 7.49,PaCO2  48mmHg,HCO3-  36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡?‎
选项:
A: 代谢性酸中毒
B: 代谢性碱中毒
C: 呼吸性酸中毒
D: 呼吸性碱中毒
E: 混合型酸碱失衡
答案: 【 代谢性碱中毒

10、单选题:
患者、男,65岁,3年前确诊为慢性肾衰竭。今因食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒入院。血气分析结果:pH 7.39,PaCO2  44mmHg,HCO3-  26.2mmol/L,Na+  142 mmol/L, Cl -  91.5 mmol/L。该患者发生了下列哪一种酸碱失衡?‍
选项:
A: AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B: AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C: AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D: AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E: 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案: 【 AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

第五讲 缺氧

第四周 单元测验

1、单选题:
‏低张性低氧血症主要血气特点是‍
选项:
A: 血液氧分压低于正常
B: 血液氧含量低于正常
C: 血液氧容量低于正常
D: 动脉血氧含量低于正常
E: 动脉血氧分压低于正常
答案: 【 动脉血氧分压低于正常

2、单选题:
​P50 是指​
选项:
A: 氧含量50%时氧分压值
B: 氧容量50%时氧分压值
C: 氧饱和度50%时氧分压值
D: 溶解氧量50%时氧分压值
E: 动静脉血氧含量差的50%时氧分压值
答案: 【 氧饱和度50%时氧分压值

3、单选题:
‎下列哪项缺氧一般无发绀‌
选项:
A: 呼吸功能不全
B: 窒息
C: 组织用氧障碍
D: 静脉血掺杂
E: 心功能不全
答案: 【 组织用氧障碍

4、单选题:
​慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是‍
选项:
A: 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B: 增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C: 抑制脾和肝对红细胞的破坏
D: 刺激肾脏促红细胞生成素的生成与释放
E: 交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
答案: 【 刺激肾脏促红细胞生成素的生成与释放

5、单选题:
‎患者男,50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体:T 36℃,HR 120次/分,R 28次/分,BP 80/50 mmHg。呼吸急促,嘴唇发绀,四肢湿冷。左胸呼吸运动弱,叩诊鼓音,呼吸音不清。实验室检查:Hb 93g/L, PaCO2 34mmHg, PaO2 50 mmHg, Ca-O2max 14.8 ml/L,SO2, 75%。患者最可能发生了下列哪种类型的缺氧?​
选项:
A: 低张性缺氧
B: 血液性缺氧
C: 循环性缺氧
D: 低张性缺氧+血液性缺氧
E: 低张性缺氧+循环性缺氧+血液性缺氧
答案: 【 低张性缺氧+循环性缺氧+血液性缺氧

6、单选题:
‎患儿,男,2岁半,因“误服氰化钾10分钟”急诊入院。呼吸急促,皮肤湿冷, 四肢抽动。体查:体温36.1℃,脉搏144次/min,呼吸46次/min意识不清。患儿发生缺氧的主要机制是​
选项:
A: 动脉氧分压降低
B: 微循环灌流障碍
C: 组织细胞对氧的利用发生障碍
D: 血液运送氧的能力下降
E: 代谢性酸中毒
答案: 【 组织细胞对氧的利用发生障碍

第六讲 发热

第五周 单元测验

1、单选题:
‎有关发热的描述,下面哪一项是最准确的?‌
选项:
A: 体温超过正常值0.5℃
B: 产热超过散热
C: 是临床上常见的一种疾病
D: 由体温调节中枢调定点上移引起
E: 由体温调节中枢调节功能障碍所致
答案: 【 由体温调节中枢调定点上移引起

2、单选题:
‍发热激活物的主要作用是‏
选项:
A: 作用于体温调节中枢
B: 引起产热增加
C: 激活单核细胞
D: 激活产内生致热原细胞
E: 激活中性粒细胞
答案: 【 激活产内生致热原细胞

3、单选题:
​热限是指发热时‍
选项:
A: 体温升高持续时间受限制
B: 体温升高的高度限于一定水平
C: 发热激活物的强度受限制
D: 内生致热原产生的量受限制
E: 内生致热原的作用受限制
答案: 【 体温升高的高度限于一定水平

4、单选题:
‏患者,男,37岁,因感染肺炎球菌而导致咳嗽咯痰,体温升高到38.6℃,引起患者发热是由于肺炎球菌作用于‍
选项:
A: 下丘脑体温调节中枢
B: 汗腺
C: 皮肤血管
D: 骨骼肌
E: 产内生致热原细胞
答案: 【 产内生致热原细胞

5、单选题:
&lrm

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