第三讲 水电解质代谢紊乱

第三讲 单元测验

1、单选题:
尿崩症患者易出现:‍
选项:
A: 高渗性脱水
B: 水肿
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 低渗性脱水
答案: 【 高渗性脱水

2、单选题:
下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克:‌‎‌
选项:
A: 高渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 等渗性脱水
D: 高钾血症
E: 低钾血症
答案: 【 低渗性脱水

3、单选题:
血吸虫肝硬化患者出现腹水与下列哪个因素无关:‏
选项:
A: 毛细血管壁通透性升高
B: 钠水潴留
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 【 毛细血管壁通透性升高

4、单选题:
水肿时产生钠水潴留的基本机制是:‏
选项:
A: 球-管失衡
B: 毛细血管壁通透性升高
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压增加
答案: 【 球-管失衡

5、单选题:
高钾血症患者发生去极化阻滞的机制是:‍‏‍
选项:
A: 静息电位绝对值变小接近阈电位
B: 阈电位降低
C: 阈电位增大
D: 静息电位绝对值变大
E: 静息电位与阈电位距离增大
答案: 【 静息电位绝对值变小接近阈电位

6、单选题:
低钾血症患者可出现:‍‍‍
选项:
A: 反常性酸性尿
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性酸中毒
D: 中性尿
E: 反常性碱性尿
答案: 【 反常性酸性尿

7、单选题:
患者, 女性, 62岁,因进食即呕吐10天而入院,诊断为幽门梗阻。近10天尿量减少。体格检查:脉搏90次/分,血压115/75mmHg, 呼吸17次/min,精神恍惚,嗜睡。实验室检查:尿比重为1.023,血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因是:‎‏‎
选项:
A:  脑细胞脱水
B: 钠水潴留
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 脑细胞水肿
答案: 【  脑细胞脱水

8、单选题:
患者,女性,56岁,出现晨起眼睑水肿,随后出现双下肢轻度水肿。体查: 血压 150/110mmHg,眼睑浮肿,双下肢凹陷性水肿,尿常规显示:蛋白阳性, 诊断为“肾病综合征并上呼吸道感染”。该患者出现眼睑浮肿和双下肢凹陷性水肿的机制是:‌‌‌
选项:
A: 血浆胶体渗透压下降
B: 毛细血管壁通透性升高
C:  组织间液的流体静压下降
D: 组织间液的胶体渗透压升高
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 【 血浆胶体渗透压下降

9、单选题:
患者,女,42岁,因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天,患者出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低,头晕,厌食、肌肉软弱无力。体格检查:脉搏110次/分,血压70/50mmHg。 实验室检查:血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关:​‏​
选项:
A: 组织间液减少
B: 血容量减少
C: 尿量减少
D: 细胞内液增多
E: 细胞外液增多
答案: 【 血容量减少

10、单选题:
患儿,男,5岁, 因腹泻5天,食少、多饮多尿、乏力2天入院。体查:神志不清,口唇发绀,腹膨隆,肠鸣音消失,四肢呈弛缓性瘫痪。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.31mmol/L(3.5-5.5mmol/L),血氯97mmol/L。该患儿出现腹膨隆,肠鸣音消失,四肢呈弛缓性瘫痪的原因是:‎
选项:
A: 静息电位绝对值↓, 阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↓ 
B: 静息电位绝对值不变, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑ 
C: 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑
D: 静息电位绝对值不变, 阈电位↓, 静息电位与阈电位间差值↓
E: 静息电位绝对值↑, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑
答案: 【 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑

11、单选题:
‏细胞外液中最主要的阳离子是‌
选项:
A: Na+
B: K+
C: Ca2+
D: Mg2+
E: Fe2+
答案: 【 Na+

12、单选题:
‏低蛋白血症引起水肿的机制是‍
选项:
A: 毛细血管内压升高
B: 血浆胶体渗透压下降
C: 组织间液的胶体渗透压升高
D: 组织间液的流体静压下降
E: 毛细血管壁通透性升高
答案: 【 血浆胶体渗透压下降

13、单选题:
‎大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致‍
选项:
A: 水中毒
B: 高渗性脱水
C: 低渗性脱水
D: 等渗性脱水
E: 高血糖症
答案: 【 低渗性脱水

14、单选题:
‌高渗性脱水患者的处理原则是补充‍
选项:
A: 5%葡萄糖液
B: 0.9% NaCl液
C: 先3% NaCl液,后5%葡萄糖液
D: 先5%葡萄糖液,后0.9% NaCl液
E: 先 50%葡萄糖液,后0.9% NaCl液
答案: 【 先5%葡萄糖液,后0.9% NaCl液

15、单选题:
‎低渗性脱水时患者体液丢失的特点是​
选项:
A: 细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液
B: 细胞内液无丢失,仅丢失血浆
C: 细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
D: 细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液
E: 细胞内液和外液均明显丢失
答案: 【 细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液

16、单选题:
‍炎性水肿产生的主要机制是‏
选项:
A: 局部血管内血浆胶体渗透压降低
B: 组织间液胶体渗透压升高
C: 微血管壁通透性增高
D: 组织间液流体静压增高
E: 淋巴回流障碍
答案: 【 微血管壁通透性增高

17、单选题:
‍心性水肿最先出现的部位是‎
选项:
A: 四肢
B: 面部
C: 眼睑
D: 下垂部位
E: 腹腔
答案: 【 下垂部位

18、单选题:
‏过量胰岛素产生低钾血症的机制是‌
选项:
A: 大量出汗导致钾丧失
B: 醛固酮分泌过多
C: 细胞外钾向细胞内转移
D: 结肠分泌钾加强
E: 肾小管重吸收钾障碍
答案: 【 细胞外钾向细胞内转移

19、单选题:
‍低钾血症最严重的表现是‎
选项:
A: 心律失常
B: 心室纤维颤动
C: 呼吸肌麻痹
D: 麻痹性肠梗阻
E: 肌无力
答案: 【 呼吸肌麻痹

20、单选题:
‌低钾血症时心电图的特点是‍
选项:
A: T波低平,有U波,QRS综合波增宽
B: T波低平,无U波,QRS综合波增宽
C: T波低平,有U波,QRS综合波缩短
D: T波高尖,有U波,QRS综合波增宽
E: T波高尖,有U波,QRS综合波缩短
答案: 【 T波低平,有U波,QRS综合波增宽

21、单选题:
‎高钾血症的最常见原因是‎
选项:
A: 急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B: 血管内溶血使K+从红细胞内释放入血浆
C: 缺氧时细胞内K+释放至细胞外液
D: 肾脏排钾减少
E: 钾摄入过多
答案: 【 肾脏排钾减少

22、单选题:
‍重度高钾血症时,心肌的变化是‎
选项:
A: 兴奋性↑  传导性↑  自律性↑
B: 兴奋性↑  传导性↑  自律性↓
C: 兴奋性↑  传导性↓  自律性↑
D: 兴奋性↓  传导性↓  自律性↓
E: 兴奋性↓  传导性↑  自律性↑
答案: 【 兴奋性↓  传导性↓  自律性↓

23、单选题:
‍低钾血症时对酸碱平衡的影响是‎
选项:
A: 细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B: 细胞内碱中毒,细胞外正常
C: 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
D: 细胞内外均碱中毒
E: 细胞内外均酸中毒
答案: 【 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

24、单选题:
‍高渗性脱水时体内出现‏
选项:
A: 细胞内液减少, 细胞外液明显增多
B: 细胞内液明显减少,细胞外液减少
C: 细胞内液减少, 细胞外液正常
D: 细胞内液明显增多,细胞外液明显减少
E: 细胞内液正常,细胞外液减少
答案: 【 细胞内液明显减少,细胞外液减少

25、单选题:
‍关于钾代谢紊乱的错误说法是​
选项:
A: 血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症
B: 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系
C: 高钾血症可导致血液pH降低
D: 急性碱中毒常引起低钾血症
E: 严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹
答案: 【 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系

26、单选题:
‏正常成年人细胞内液约占体重的‏
选项:
A: 80%
B: 70%
C: 60%
D: 50%
E: 40%
答案: 【 40%

27、单选题:
‏抗利尿激素(ADH)的作用部位是肾脏近曲小管和远曲小管‍
选项:
A: 近曲小管和远曲小管
B: 髓袢降支和远曲小管
C: 髓袢升支和远曲小管
D: 近曲小管和集合管
E: 远曲小管和集合管
答案: 【 远曲小管和集合管

28、单选题:
​高钾血症时心电图特点是‍
选项:
A: T波高尖,QRS综合波缩短
B: T波低平,QRS综合波增宽
C: T波高尖,QRS综合波增宽
D: T波低平,QRS综合波缩短
E: T波低平,出现U波
答案: 【 T波高尖,QRS综合波增宽

29、单选题:
‍酷暑劳动时只饮水可发生‏
选项:
A: 等渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 高渗性脱水
D: 水中毒
E: 水肿
答案: 【 低渗性脱水

30、单选题:
​正常成人血浆约占体重的‌
选项:
A: 4%
B: 5%
C: 6%
D: 7%
E: 8%
答案: 【 5%

第四讲 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

第四讲 单元测验

1、单选题:
‍血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是‍‍‍‍
选项:
A: HCO3-/H2CO3 
B: Pr-/HPr  
C: HPO42-/H2PO4-
D: Hb- /HHb

剩余75%内容付费后可查看

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注