第一章 健康评估的基本方法

健康评估的基本方法课后测验

1、单选题:
体格检查的基本方法,除外(  )‎‎‌‎
选项:
A: 问诊
B: 触诊
C: 叩诊
D: 嗅诊
答案: 【 问诊

2、单选题:
触诊对全身哪个部位的检查更重要(  )‌‌
选项:
A: 颈部
B: 腹部
C: 胸部
D: 皮肤
答案: 【 腹部

3、单选题:
护士触诊检查时一手或两手重叠,由浅入深逐渐加压以达深部,这种触诊法称(  )‏‏
选项:
A: 浅部触诊法
B: 双手触诊法
C: 深部滑行触诊法
D: 深压触诊法
答案: 【 深部滑行触诊法

4、单选题:
叩诊方法正确的是(  )‍‍‎‍
选项:
A: 左手紧贴被叩部位
B: 用右手中指指端叩击左手第二指节后端
C: 叩击方向与被叩部位垂直
D: 每一部位叩击5次
答案: 【 叩击方向与被叩部位垂直

5、单选题:
有机磷农药中毒时呼出气体有(  )‎‎
选项:
A: 烂苹果味
B: 刺激性蒜味
C: 恶臭味
D: 氨味
答案: 【 刺激性蒜味

第二章 健康史评估

健康史评估课后测验

1、单选题:
患者感受最明显最严重的症状与持续时间是(  )‌‌
选项:
A: 主诉
B: 现病史
C: 既往史
D: 个人史
E: 护理病史
答案: 【 主诉

2、单选题:
主诉描述不正确的是(  )‍‍
选项:
A: 头痛1天
B: 拉肚子2天
C: 劳累后心悸2年,下肢水肿3天
D: 咳嗽1周,加重1天
E: 发热3天,牙龈出血4小时
答案: 【 拉肚子2天

3、单选题:
属于现病史内容的是(  )‌‌‌‌
选项:
A: 一般项目
B: 起病情况
C: 过敏史
D: 外伤史
E: 月经史
答案: 【 起病情况

4、单选题:
收集护理病史资料的关键是(  )‎‎‎
选项:
A: 正确应用询问技巧
B: 注意语言的情感性
C: 取得患者的信任
D: 和蔼的态度
E: 询问患者本人
答案: 【 取得患者的信任

5、单选题:
下列主诉内容书写不正确的是(  )  ‎‎‍‎
选项:
A: 进行性吞咽困难2个月
B: 上腹部肿块3个月
C: 反复左上腹钝痛1年
D: 劳累后心悸2年加重伴下肢水肿
E: 不规则发热1个月
答案: 【 劳累后心悸2年加重伴下肢水肿

6、单选题:
描述主要症状的特点时不正确的是(  )‏‏
选项:
A: 主要症状的性质
B: 主要症状出现的部位
C: 主要症状的诱因、缓解及伴随症状
D: 主要症状出现的程度及持续时间
E: 主要症状应包括一般情况
答案: 【 主要症状应包括一般情况

7、单选题:
关于主诉的描述,错误的是(  )  ‍‍
选项:
A: 主要最痛苦的感受
B: 患者最明显的症状或体征
C: 医护人员对患者的诊断
D: 患者本次就诊的原因
E: 患者检查的阳性结果
答案: 【 医护人员对患者的诊断

8、单选题:
关于主诉的含义,正确的是(  ) ‎‎
选项:
A: 指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间
B: 指患者的主要症状或体征,及其严重的程度
C: 指患者的主要症状或体征,及其发病的频率
D: 指患者的主要症状或体征,及其持续的时间
E: 指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间
答案: 【 指患者的主要症状或体征,及其持续的时间

9、单选题:
采集病史的重要手段是(  ) ​​
选项:
A: 交谈
B: 体格检查
C: 实验室检查
D: 机械检查
E: 以上都不是
答案: 【 交谈

第三章 常见症状评估

发热课后测验

1、单选题:
‎体温持续在39~40℃以上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1℃,称之为‏‎‏
选项:
A: 稽留热
B: 间歇热     
C: 回归热
D: 弛张热
答案: 【 稽留热

2、单选题:
‍某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于‍‍‍
选项:
A: 体温上升期   
B: 高热持续期
C: 体温下降期
D: 间歇无热期
答案: 【 体温上升期   

3、单选题:
‍下列哪项体温是高热‎‍‎
选项:
A: 38.1~39℃
B: 38.5~40℃ 
C: 39.1~40℃
D: 39.1~41℃
答案: 【 39.1~41℃

4、单选题:
‌大叶性肺炎的典型热型为​‌​
选项:
A: 弛张热    
B: 间歇热
C: 稽留热
D: 回归热
答案: 【 稽留热

5、单选题:
‌感染性发热最常见的病原体是‏‌‏
选项:
A: 细菌
B: 病毒     
C: 真菌
D: 立克次体
答案: 【 细菌

6、单选题:
‏下列对体温的描述不正确的是‍‏‍
选项:
A: 1日内波动范围不超过1℃   
B: 口温一般在37℃以上
C: 肛温比口温高
D: 腋温37.8℃为低热
答案: 【 口温一般在37℃以上

7、单选题:
‏发热最常见的原因是‎‏‎
选项:
A: 无菌性坏死性物质吸收            
B: 变态反应
C: 自主神经功能紊乱
D: 病原体感染
答案: 【 病原体感染

8、单选题:
​患者体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,该患者的热型为‏​‏
选项:
A: 波状热   
B: 间歇热
C: 不规则热
D: 弛张热
答案: 【 弛张热

9、单选题:
​女,45岁,因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为‎​‎
选项:
A: 交谈 
B: 测试体温
C: 身体评估
D: 实验室检查
答案: 【 测试体温

10、单选题:
‌患者男性,37岁,出差感染了疟疾,发作时明显寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟,体温骤升至40℃,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,持续约3小时,体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,又再次发作,此患者发热的热型是‍‌‍
选项:
A: 弛张热        
B: 稽留热
C: 间歇热
D: 不规则热
答案: 【 间歇热

发热随堂测验

1、单选题:
‌患者男性,30岁。体温持续升高达39℃以上,护理体检时,患者通常表现为‎‌‎
选项:
A: 血压下降  
B: 四肢湿冷
C: 大量出汗
D: 颜面潮红
答案: 【 颜面潮红

2、单选题:
​患者男性,28岁。伤寒,持续高热5天,每晨8时T39.0℃左右,下午4时T39.6℃左右,此热型符合‍​‍
选项:
A: 弛张热    
B: 稽留热
C: 间歇热
D: 不规则热
答案: 【 稽留热

3、单选题:
​发热时脉搏增快是由于​​​
选项:
A: 机体代谢率增快   
B: 机体代谢率降低 
C: 心肌收缩力减弱
D: 心肌收缩力增强
答案: 【 机体代谢率增快   

发绀课后测验

1、单选题:
‎周围性发绀见于‎
选项:
A: 阻塞性肺气肿
B: 气胸
C: 肺水肿    
D: 肺炎
E: 严重休克
答案: 【 严重休克

2、单选题:
皮肤粘膜可出现发绀时毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过‌‌
选项:
A: 100g/L
B: 75g/L  
C: 50g/L   
D: 45g/L  
E: 30g/L
答案: 【 50g/L   

3、单选题:
临床上最轻易观察发绀的部位​​‎​
选项:
A: 眼眶
B: 面颊    
C: 肢端 
D: 口唇 
E: 耳廓
答案: 【 口唇 

4、单选题:
中心性发绀的特点是‍‍‌‍
选项:
A: 皮肤冰冷   
B: 加温发绀可消失   
C: 常出现在肢端.颜面  
D: 急骤出现    
E: 发绀部皮肤温暖
答案: 【 发绀部皮肤温暖

呼吸困难课后测验

1、单选题:
‍严重吸气性呼吸困难最主要的特点是‌‍‌
选项:
A: 端坐呼吸    
B: 哮鸣音
C: 呼吸加深加快
D: 三凹征
答案: 【 三凹征

2、单选题:
深长而大的呼吸见于‏‏‌‏
选项:
A: 呼吸性酸中毒
B: 代谢性酸中毒
C: 呼吸性碱中毒 
D: 代谢性碱中毒
答案: 【 代谢性酸中毒

3、单选题:
夜间阵发性呼吸困难常见于‎
选项:
A: 胸腔积液
B: 支气管哮喘
C: 肺气肿
D: 急性右心功能不全
E: 急性左心功能不全
答案: 【 急性左心功能不全

4、单选题:
左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于​​‍​
选项:
A: 体循环淤血
B: 腹水 
C: 肺淤血水肿
D: 精神紧张
E: 膈肌活动障碍
答案: 【 肺淤血水肿

5、单选题:
吸气性呼吸困难常见于‏‏‌‏
选项:
A: 支气管哮喘
B: 喉头水肿
C: 重症肺炎
D: 喘息性慢支炎
E: 慢性阻塞性肺气肿
答案: 【 喉头水肿

6、单选题:
下列哪项可出现呼气性呼吸困难‏‏
选项:
A: 喉痉挛
B: 胸腔积液
C: 支气管哮喘
D: 气管异物
E: 白喉
答案: 【 支气管哮喘

7、单选题:
左心功能不全最早最常见的症状是​​
选项:
A: 三凹征
B: 劳力性呼吸困难
C: 端坐呼吸
D: 心源性哮喘
E: 下肢水肿
答案: 【 劳力性呼吸困难

8、单选题:
发作性呼气性呼吸困难见于‎‎‍‎
选项:
A: 肺不张
B: 胸膜粘连
C: 支气管扩张
D: 支气管异物
E: 支气管哮喘
答案: 【 支气管哮喘

9、单选题:
吸气性呼吸困难的发生机制是‍‍‏‍
选项:
A: 大气道狭窄梗阻
B: 肺部病变广泛致呼吸面积减少
C: 血管床减少
D: 上呼吸道异物刺激
E: 肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
答案: 【 大气道狭窄梗阻

10、单选题:
​重症肺结核或大面积肺不张可出现(   )呼吸困难‌​‌
选项:
A: A. 吸气性呼吸困难
B: 呼气性呼吸困难
C: 混合性呼吸困难
D: 心源性呼吸困难
E: 中毒性呼吸困难
答案: 【 混合性呼吸困难

11、单选题:
‍‎‍急性左心衰竭可出现(   )呼吸困难‎
选项:
A: 吸气性呼吸困难
B: 呼气性呼吸困难
C: 混合性呼吸困难
D: 心源性呼吸困难
E: 中毒性呼吸困难
答案: 【 心源性呼吸困难

12、单选题:
‍呼吸困难伴发热,咳铁锈色痰见于‎‍‎
选项:
A: 糖尿病酮症酸中毒
B: 急性左心衰
C:  大叶性肺炎
D: 急性渗出性胸膜炎
E: 支气管哮喘
答案: 【  大叶性肺炎

13、单选题:
​呼吸困难伴咯大量泡沫痰或粉红色泡沫痰‎​‎
选项:
A: 糖尿病酮症酸中毒
B: 急性左心衰
C: 大叶性肺炎
D: 急性渗出性胸膜炎
E: 支气管哮喘
答案: 【 急性左心衰

咯血课后测验

1、单选题:
‏大咯血是指24h咯血量在(    )‎‏‎
选项:
A: 100ml以上 
B: 200ml以上
C: 300ml以上
D: 500ml以上
E: 1000ml以上
答案: 【 500ml以上

2、单选题:
‏2.咳粉红色泡沫痰,应首先考虑(    )​‏​‏​
选项:
A: A.肺结核   
B: B.肺脓肿    
C: C.肺癌     
D: D.急性肺水肿     
E: E.肺梗塞
答案: 【 D.急性肺水肿     

3、单选题:
‎3.小量咯血是指24小时咯血量小于(    )‎‎‎‎‎
选项:
A: A.100ml  
B: B.300ml    
C: C.500ml     
D: D.400ml   
E: E.>500ml
答案: 【 A.100ml  

4、单选题:
‍4.护士在给某病人输液治疗过程中突然出现咳粉红色泡沫痰,应考虑(    )‎‍‎
选项:
A: A.肺栓塞  
B: B.急性肺水肿  
C: C.支气管扩张  
D: D.肺血管破裂  
E: E.自发性气胸
答案: 【 B.急性肺水肿  

5、单选题:
​5.患者,男,32岁,咳嗽、咳痰伴午后低热,乏力,盗汗,食欲减退,体重减轻已3个月,今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。此病人最可能的诊断是(    )‍​‍​‍
选项:
A: A.慢性支气管炎   
B: B.支气管扩张症     
C: C.支气管肺癌       
D: D.肺结核               
E: E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
答案: 【 D.肺结核               

6、单选题:
‎6.支气管扩张的咯血特点为(    ) ‎‎‎
选项:
A: A.稍有痰中带血伴剧咳
B: B.持续痰中带血伴Horner综合征
C: C.大量咯血伴低热
D: D.间断咯血伴大量脓痰
E: E.周期性咯血
答案: 【 D.间断咯血伴大量脓痰

7、单选题:
‏7.最常并发咯血的是‌‏‌
选项:
A: A.支气管扩张
B: B.支气管哮喘
C: C.支气管内异物
D: D.慢性支气管炎
E: E.良性支气管瘤
答案: 【 A.支气管扩张

8、单选题:
‌8.我国最常见的咯血原因是 ‎‌‎
选项:
A: A.支气管扩张 
B: B.肺结核 
C: C.二尖瓣狭窄 
D: D.肺脓肿 
E: E.支气管肺癌
答案: 【 B.肺结核 

咳嗽咳痰课后测验

1、单选题:
1.干性咳嗽主要见于下列哪种疾病:‏‏​‏
选项:
A: 胸膜炎
B: 慢性支气管炎   
C: 肺脓肿   
D: 肺炎   
E: 支气管扩张
答案: 【 胸膜炎

2、单选题:
咳铁锈色痰可能是:‌‌‌‌
选项:
A: 肺炎球菌肺炎
B: 支气管哮喘
C: 肺结核
D: 气胸  
E: 肺癌
答案: 【 肺炎球菌肺炎

3、单选题:
咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:    ​
选项:
A: 左心功能不全
B: 肺结核
C: 肺炎
D: 支气管扩张症
E: 肺癌
答案: 【 支气管扩张症

4、单选题:
咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见:‌‌​‌
选项:
A: 中枢神经系统疾病 
B: 呼吸道疾病
C: 胸膜疾病
D: 心血管疾病
E: 消化系统疾病
答案: 【 呼吸道疾病

5、单选题:
咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的:‌‌‍‌
选项:
A: 咳嗽是一种保护性反射动作  
B: 咳嗽亦属一种病理现象
C: 咳嗽控制中枢在延髓
D: 咳痰是一种病态现象
E: 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
答案: 【 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

6、单选题:
金属音调咳嗽见于:​​‍​
选项:
A: 肺炎    
B: 会厌疾病
C: 声带麻痹
D: 肺癌
E: 喉炎  
答案: 【 肺癌

7、单选题:
咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:‌‌‏‌
选项:
A: 肺气肿
B: 肺炎
C: 右心功能不全 
D: 左心功能不全
E: 肺结核
答案: 【 左心功能不全

8、单选题:
急性肺水肿时痰液常表现为: ‍‍
选项:
A: 黏液脓血样
B: 铁锈色泡沫样
C: 红棕色黏液样
D: 粉红色泡沫样
E: 鲜红色泡沫样
答案: 【 粉红色泡沫样

常见症状评估单元测验

1、单选题:
体温持续在39~40℃以上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1℃,称之为(   )‌​‌
选项:
A: 稽留热
B: 间歇热
C: 回归热 
D: 弛张热
答案: 【 稽留热

2、单选题:
某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于(    )​
选项:
A: 体温上升期
B: 高热持续期
C: 体温下降期 
D: 间歇无热期  
答案: 【 体温上升期

3、单选题:
‌用很强的刺激不能唤醒患者,但有防御反应,各种生理反射存在,为(    )‌
选项:
A: 谵妄
B: 昏迷
C: 嗜睡
D: 昏睡
答案: 【 昏迷

4、单选题:
严重吸气性呼吸困难最主要的特点是(    )‍
选项:
A: 端坐呼吸
B: 鼻翼扇动 
C: 哮鸣音
D: 三凹征
答案: 【 三凹征

5、单选题:
大咯血是指24h咯血量在(    )​‏​
选项:
A: 100ml以上 
B: 200ml以上 
C: 300ml以上  
D: 500ml以上
答案: 【 500ml以上

6、单选题:
皮肤粘膜可出现发绀时毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过(   )​​​
选项:
A: 100g/L
B: 75g/L
C: 50g/L
D: 45g/L
答案: 【 50g/L

7、单选题:
呕吐大量暗红色血液最常见于(  )‏
选项:
A: 急性胃炎
B: 急性胃粘膜病变
C: 胃底.食道静脉曲张破裂出血
D: 消化性溃疡并出血
答案: 【 胃底.食道静脉曲张破裂出血

8、单选题:
引起肝细胞性黄疸最常见的原因为(  )​
选项:
A: 胆管结石
B: 胆道蛔虫病
C: 毛细胆管型病毒性肝炎
D: 病毒性肝炎
答案: 【 病毒性肝炎

9、单选题:
肾源性水肿最主要特点是(  )‏‎‏
选项:
A: 水肿最先发生于颜面部
B: 水肿最先发生在下肢下垂部位
C: 水肿发展迅速
D: 常伴有高血压
答案: 【 水肿最先发生于颜面部

10、单选题:
先发热后昏迷可能不是(    )‎‍‎
选项:
A: 脑出血
B: 中暑
C: 中毒性痢疾
D: 流行性脑脊髓膜炎
答案: 【 脑出血

11、单选题:
下列哪项是引起头痛的颅外病变(      )​
选项:
A: 脑膜炎
B: 脑栓塞
C: 脑震荡
D: 颅骨肿瘤
答案: 【 颅骨肿瘤

12、单选题:
40岁以上长期吸烟者,咯血应考虑(     )‎
选项:
A: 肺癌
B: 支气管扩张
C: 风心病二尖瓣狭窄
D: 慢性支气管炎
答案: 【 肺癌

13、单选题:
​下列哪项体温是高热(    )‍
选项:
A: 38.1~39℃ 
B: 38.5~40℃
C: 39.1~40℃
D: 39.1~41℃
答案: 【 39.1~41℃

14、单选题:
深长而大的呼吸见于(    )​
选项:
A: 呼吸性酸中毒 
B: 代谢性酸中毒
C: 呼吸性碱中毒
D: 代谢性碱中毒
答案: 【 代谢性酸中毒

15、单选题:
‌大叶性肺炎的典型热型为(      )‍
选项:
A: 稽留热
B: 弛张热
C: 间歇热
D: 回归热
答案: 【 稽留热

16、单选题:
肾源性水肿的特点是(      )‏
选项:
A: 伴颈静脉怒张
B: 伴低蛋白血症 
C: 首先出现在身体下垂部位
D: 先消瘦,后水肿
答案: 【

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