1.成人常见问题护理

亚健康人群的护理

1、单选题:
​亚健康状态是指‌
选项:
A: 介于无症状疾病和有症状疾病之间的第三状态
B: 虽然无临床症状,但各种检查可以发现阳性结果
C: 介于健康和疾病之间的一种生理功能降低状态
D: 无症状疾病
答案: 【 介于健康和疾病之间的一种生理功能降低状态

2、单选题:
‎一般处于亚健康状态的人群比例是多少?‍
选项:
A: 70%
B: 75%
C: 80%
D: 60%
答案: 【 75%

3、单选题:
​《健康中国行动(2019-2030年)》中建议,人均每日食盐摄入量不高于多少?​
选项:
A: 3g
B: 4g
C: 5g
D: 6g
答案: 【 5g

4、单选题:
‏《健康中国行动(2019-2030年)》中建议,成人每日平均睡眠时间为?‌
选项:
A: 5~6h
B: 6~7h
C: 7~8h
D: 4~5h
答案: 【 7~8h

休克病人的护理

1、单选题:
‏休克病人应采取的体位是‎
选项:
A: 头高足低位
B: 侧卧位
C: 半卧位
D: 上身抬高10°~20,下肢抬高20-30
答案: 【 上身抬高10°~20,下肢抬高20-30

2、单选题:
‌反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标标是​
选项:
A: 血压
B: 脉搏
C: 尿量
D: 肢端温度
答案: 【 尿量

3、单选题:
‎为休克病人补充血容量应首选‏
选项:
A: 全血
B: 血浆
C: 低分子右旋糖酐
D: 平衡盐溶液
答案: 【 平衡盐溶液

4、单选题:
‌男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施是‏
选项:
A: 吸氧,输液
B: 置热水袋保暖
C: 测每小时尿量
D: 测中心静脉压
答案: 【 置热水袋保暖

单元测验1

1、单选题:
​正常成人24小时液体出入量为?‎
选项:
A: 1000-1500ml
B: 1500-2000ml
C: 2000-2500ml
D: 2500-3000ml
答案: 【 2000-2500ml

2、单选题:
​治疗重度低渗性脱水的病人,首先应输入的液体是?‏
选项:
A: 5%葡萄糖溶液
B: 5%葡萄糖盐水
C: 平衡盐溶液
D: 5%氯化钠溶液
答案: 【 5%氯化钠溶液

3、单选题:
​患者,男性,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是​
选项:
A: 密切观察病情
B: 注射破伤风抗毒素
C: 保持病室安静避光
D: 病情严重时少食多餐
答案: 【 病情严重时少食多餐

4、单选题:
‍患者,男性,45岁。患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察‍
选项:
A: 呼吸
B: 体温
C: 神志
D: 血压
答案: 【 呼吸

5、单选题:
‏破伤风治疗的重要环节是‍
选项:
A: 彻底清创
B: 充分引流
C: 用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
D: 控制并解除痉挛
答案: 【 控制并解除痉挛

6、单选题:
‌患者男,30岁。拟行阑尾切除术。术前常规禁食的时间不得少于‍
选项:
A: 4小时
B: 14小时
C: 6小时
D: 8小时
答案: 【 8小时

7、单选题:
​患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为‌
选项:
A: 仰卧位
B: 侧卧位
C: 中凹卧位
D: 头低足高位
答案: 【 中凹卧位

8、单选题:
‎患者,男性,59岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,为患者取半坐卧位的目的是‏
选项:
A: 减少局部出血
B: 使静脉回流量减少
C: 减少呼吸困难
D: 减轻伤口缝合处的张力
答案: 【 减轻伤口缝合处的张力

9、单选题:
‍深II度烧伤局部损伤的深度达‌
选项:
A: 表皮层,生发层健在
B: 表皮层,甚至真皮乳头层
C: 真皮深层,有皮肤附件残留
D: 脂肪层
答案: 【 真皮深层,有皮肤附件残留

10、单选题:
​组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是‍
选项:
A: 防止冻伤
B: 防止引起反射性心率减慢
C: 冷疗可减少血液循环,影响愈合
D: 防止引起一过性冠状动脉收缩
答案: 【 冷疗可减少血液循环,影响愈合

11、单选题:
​患者,女性,38岁。大面积烧伤后5小时入院。心率120/min、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是‌
选项:
A: 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B: 大量水分蒸发造成脱水
C: 疼痛导致的生理反应
D: 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
答案: 【 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

12、单选题:
‎患者女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是​
选项:
A: 继续尝试联系家属
B: 联系患者单位
C: 请示上级卫生主管部门
D: 由医院负责人决策
答案: 【 由医院负责人决策

13、单选题:
​患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了‏
选项:
A: 急性心肌梗死
B: 脑血管意外
C: 中暑
D: 农药中毒
答案: 【 中暑

14、单选题:
‌患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期监测血常规,护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是‌
选项:
A: “您怎么这么不听话啊?采血不是为你好吗?”
B: “那您找你主治医生去吧!他若统一不化验就行。”
C: “采血是为了检测您的病情,必须得采!”
D: “采血时为了更好地给您治疗,请您配合好吗?”
答案: 【 “采血时为了更好地给您治疗,请您配合好吗?”

15、单选题:
‌最易引起原发性肝癌的疾病是​
选项:
A: 脂肪肝
B: 血吸虫性肝炎
C: 肝炎后肝硬化
D: 肝内胆管结石
答案: 【 肝炎后肝硬化

16、单选题:
‎目前普查宫颈癌的主要方法是‎
选项:
A: 活组织检查
B: 阴道脱落细胞检查
C: 子宫内膜检查
D: 子宫颈刮片检查
答案: 【 子宫颈刮片检查

17、单选题:
‍大肠癌术前肠道准备内容是​
选项:
A: 口服肠道消炎药
B: 灌肠
C: 口服肠道消炎药及清洁灌肠
D: 口服大量盐溶液
答案: 【 口服肠道消炎药及清洁灌肠

18、单选题:
‍患者女,53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带,护士查体可观察到的症状是‎
选项:
A: 橘皮样改变
B: 乳头溢液
C: 酒窝征
D: 湿疹样改变
答案: 【 酒窝征

19、单选题:
‎带金属声的咳嗽应考虑‌
选项:
A: 支气管肺癌
B: 支气管哮喘
C: 支气管扩张
D: 浸润性肺结核
答案: 【 支气管肺癌

20、单选题:
‍患者男,62岁,吞咽困难1月余,经检査后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦燥。 目前该患者的心理反应是‏
选项:
A: 否认期
B: 愤怒期
C: 协议期
D: 抑郁期
答案: 【 愤怒期

围手术期病人的护理

1、单选题:
‌患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意‎
选项:
A: 头向后倾
B: 头向前倾
C: 头偏向一侧
D: 抬高头部15°
答案: 【 头偏向一侧

2、单选题:
‎麻醉前禁食、禁水最主要的目的是‌
选项:
A: 便于术中操作
B: 防止术后腹胀
C: 防止术中尿潴留
D: 防止术中呕吐误吸
答案: 【 防止术中呕吐误吸

3、单选题:
‍患者女性,31岁,甲状腺手术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是‍
选项:
A: 减轻局部出血
B: 预防感染
C: 避免疼痛
D: 改善呼吸困难
答案: 【 减轻局部出血

4、单选题:
‌患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,住院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是‏
选项:
A: 睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关
B: 睡眠型态紊乱:与环境的改变有关
C: 睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关
D: 睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关
答案: 【 睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

感染病人的护理

1、单选题:
‎口底颌下和颈下的蜂窝织炎可并发‎
选项:
A: 菌血症
B: 败血症
C: 海绵状静脉窦炎
D: 喉头水肿
答案: 【 喉头水肿

2、单选题:
‍具有接触性传染的是‍
选项:
A: 丹毒
B: 新生儿皮下坏疽
C: 疖
D: 痈
答案: 【 丹毒

3、单选题:
‏应用破伤风抗毒素的目的是‏
选项:
A: 杀死破伤风杆菌
B: 中和血液中游离毒素
C: 抑制破伤风杆菌生长
D: 中和神经结合毒素
答案: 【 中和血液中游离毒素

4、单选题:
‌下列化脓性感染的叙述中,错误的是​
选项:
A: 疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症
B: 痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症
C: 急性蜂窝织炎是皮下或深部疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症
D: 丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症
答案: 【 丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症

损伤病人的护理

1、单选题:
‏烧伤后引起休克的最主要原因是‎
选项:
A: 创面剧烈疼痛
B: 精神刺激
C: 大量水分蒸发
D: 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
答案: 【 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

2、单选题:
‎患者女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用‍
选项:
A: 局部按摩
B: 红外线照射
C: 冰袋冷敷
D: 湿热敷
答案: 【 冰袋冷敷

3、单选题:
‏患者,男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切​
选项:
A: 头、面、颈部各为3%
B: 双前臂为6%
C: 躯干为27%
D: 双下肢为33%
答案: 【 双下肢为33%

4、单选题:
​吸入性烧伤最危险的并发症是‏
选项:
A: 感染
B: 窒息
C: 败血症
D: 肺炎
答案: 【 窒息

水钠失调病人的护理

1、单选题:
​关于成年男性体液分布的描述,正确的是?‎
选项:
A: 占体重的比例大于小儿
B: 占体重的比例少于成年女性
C: 占体重的55%
D: 占体重的60%
答案: 【 占体重的60%

2、单选题:
‌患者男性,20岁,因大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。患者诉口渴、口干、尿少。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度为150mmol/L。考虑病人出现了?‌
选项:
A: 高渗性脱水
B: 等渗性脱水
C: 低渗性脱水
D: 水中毒
答案: 【 高渗性脱水

3、单选题:
‌患者男性,30岁,因意外被困一山洞内3天,极度口渴,伴烦躁、乏力、皮肤弹性差。该患者最可能的脱水程度和类型为?‌
选项:
A: 中度低渗性脱水
B: 轻度等渗性脱水
C: 中度等渗性脱水
D: 中度高渗性脱水
答案: 【 中度高渗性脱水

4、单选题:
‌患者男性,25岁,因高热2日未进饮食,自诉口渴尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,应首先输入的液体是?​
选项:
A: 3%氯化钠溶液
B: 5%碳酸氢钠溶液
C: 5%葡萄糖溶液
D:  5%葡萄糖氯化钠溶液
答案: 【 5%葡萄糖溶液

肿瘤病人的护理

1、单选题:
‎某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员。护士正确的护措施是‌
选项:
A: 给患者正确的死亡观和人生观教育
B: 让患者尽可能一个人独处
C: 认真倾听患者的心理感受
D: 诚恳地指出患者的不恰当做法
答案: 【 认真倾听患者的心理感受

2、单选题:
​根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是​
选项:
A: 腹股沟
B: 颌下
C: 颈前
D: 腋窝
答案: 【 腋窝

3、单选题:
‍指导妇女自查乳房,以下方法错误的是​
选项:
A: 注意双侧乳房是否对称
B: 乳头有无凹陷
C: 表面有无橘皮样变化
D: 以手指抓捏乳房找出肿块
答案: 【 以手指抓捏乳房找出肿块

4、单选题:
‎患者女,30岁。乳腺癌根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,对预防复发最重要的是‎
选项:
A: 加强营养
B: 5年内避免妊娠
C: 经常自查乳房
D: 定期来院复查
答案: 【 5年内避免妊娠

酸碱失调病人的护理

1、单选题:
‎代谢性酸中毒的表现是?​
选项:
A: 呼吸深快,口唇青紫
B: 呼吸深快,口唇樱红
C: 呼吸浅快,口唇青紫
D: 呼吸浅快,口唇樱红
答案: 【 呼吸深快,口唇樱红

2、单选题:
‏严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴‏
选项:
A: 复方氯化钠
B: 右旋糖酐
C: 葡萄糖
D: 碳酸氢钠
答案: 【 碳酸氢钠

3、单选题:
​某患者,急性腹膜炎,其血气分析结果为:PH7.32,HCO3- 15mmol/L,PaCO2 46mmHg。该病人出现了何种酸碱失衡?‌
选项:
A: 呼吸性酸中毒
B: 呼吸性碱中毒
C: 代谢性酸中毒
D: 代谢性碱中毒
答案: 【 呼吸性酸中毒

钾失调病人的护理

1、单选题:
‏低钾血症的病因不包括‏
选项:
A: 手术长期不能进食
B: 严重腹泻
C: 酸中毒
D: 大量注射葡萄糖,尤其是与胰岛素合用
答案: 【 酸中毒

2、单选题:
‍250ml葡萄糖溶液中最多能加入10%氯化钾多少毫升?​
选项:
A: 15ml
B: 7.5ml
C: 25ml
D: 30ml
答案: 【 7.5ml

3、单选题:
​患者,女,严重腹泻,表情淡漠,反应迟钝,主诉全身无力,恶心,心悸,查血钠为140mmol/L,血钾为2.8mmol/L,可能的诊断是‎
选项:
A: 高渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 低钾血症
D: 高钾血症
答案: 【 低钾血症

4、单选题:
‍高钾血症病人的心电图可出现‎
选项:
A: S—T段下降
B: QT间期缩短
C: T波倒置
D: T波高而尖
答案: 【 T波高而尖

2.呼吸系统疾病病人的护理

单元测验2

1、单选题:
‌吸氧时流量为3L/min,其氧浓度为(2012年,专业实务,26题)‌‌‌‌‌
选项:
A: 29%
B: 33%
C: 37%
D: 41%
E: 45%
答案: 【 33%

2、单选题:
‌患者,男性,62岁。诊断“COPD,II型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施(2012年,实践能力,96题)‌
选项:
A: 持续低流量给氧
B: 静脉滴注抗生素
C: 肌注呋塞米
D: 烦躁时使用镇静剂
E: 口服时解痉平喘类药
答案: 【 烦躁时使用镇静剂

3、单选题:
‏‌【单选题】‏患者,男性,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为(2012年,实践能力,83题)‌
选项:
A: 吸气:呼气=1:2
B: 吸气:呼气=1:1
C: 吸气:呼气=1.5:1
D: 吸气:呼气=2:1
E: 吸气:呼气=2.5:1
答案: 【 吸气:呼气=1:2

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