大学MOOC 基础护理学(江苏卫生健康职业学院)1454088185 最新慕课完整章节测试答案
项目一医院与住院环境
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医院与住院环境单元测试
1、单选题：
需准备麻醉床的患者是
选项：
A: 肠梗阻待手术的患者
B: 腹腔镜术后的患者
C: 腰椎穿刺术后的患者
D: 行胆囊造影的患者
答案: 【 腹腔镜术后的患者】
2、单选题：
白天病区较理想的声音强度是
选项：
A: 50～55dB
B: 75～80dB
C: 60～70dB
D: 35～40dB
答案: 【 35～40dB 】
3、单选题：
管理急救物品应做到"五定"，其内容不包括
选项：
A: 定时使用
B: 定期消毒、灭菌
C: 定期检查维修
D: 定数量品种
答案: 【 定时使用】
4、单选题：
湿度过低可引起
选项：
A: 气闷难受
B: 水分蒸发太慢
C: 烦渴
D: 影响散热
答案: 【 烦渴】
5、单选题：
铺床前，应平移床旁桌使其距床头
选项：
A: 5cm
B: 10cm
C: 20cm
D: 25cm
答案: 【 20cm】
6、单选题：
铺床时不符合节力原理的是
选项：
A: 备齐用物
B: 按铺床顺序放置用物
C: 铺床时身体靠近床边
D: 上身保持一定的弯度
答案: 【 上身保持一定的弯度】
7、单选题：
铺备用床、暂空床、麻醉床的不同的做法是
选项：
A: 大单中线和床中线对齐
B: 先铺床头后铺床尾
C: 橡胶单上缘距床头40-50cm
D: 上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝
答案: 【 橡胶单上缘距床头40-50cm】
8、单选题：
麻醉护理盘内不需准备的物品是
选项：
A: 张口器
B: 输氧导管
C: 导尿管
D: 吸痰导管
答案: 【 导尿管】
9、单选题：
一般条件下通风时间
选项：
A: 30min
B: 20min
C: 15min
D: 10min
答案: 【 30min】
10、单选题：
手术室温度宜
选项：
A: 18～20℃
B: 20～22℃
C: 16～18℃
D: 22～24℃
答案: 【 22～24℃】
11、单选题：
急诊室的工作应是
选项：
A: 8h工作制
B: 24h开放
C: 12h工作制
D: 中午休息2h
答案: 【 24h开放】
12、单选题：
铺麻醉床不宜
选项：
A: 准备橡胶单、中单各两条
B: 腹部手术将两块橡胶单及中单铺在床中部
C: 盖被三折于门对侧床边
D: 枕横立于床头
答案: 【 腹部手术将两块橡胶单及中单铺在床中部】
13、单选题：
病室最适宜的相对湿度是
选项：
A: 60%～70%
B: 50%～60%
C: 40%～50%
D: 30%～40%
答案: 【 50%～60%】
14、单选题：
病室内两床之间的距离不得少于
选项：
A: 0.5m
B: 1m
C: 1.5m
D: 2m
答案: 【 1m】
15、单选题：
医院的中心任务是
选项：
A: 教学
B: 科研
C: 计划生育
D: 医疗
答案: 【 医疗】
16、单选题：
医院的任务不包括
选项：
A: 教学
B: 科研
C: 检疫
D: 预防保健
答案: 【 检疫】
17、单选题：
下列有关铺麻醉床的描述错误的是
选项：
A: 枕横立于床头，并固定
B: 换铺清洁床单
C: 椅子放于折叠被之对侧
D: 盖被纵向折于门对侧床边
答案: 【 盖被纵向折于门对侧床边】
18、单选题：
某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应该
选项：
A: 让患者平卧候诊
B: 态度和蔼，劝其耐心等待
C: 安排患者提前就诊
D: 置热水袋于患者腹部
答案: 【 安排患者提前就诊】
19、单选题：
病区噪音应控制在
选项：
A: 60dB以下
B: 80dB以下
C: 40dB以下
D: 30dB以下
答案: 【 40dB以下】
20、单选题：
二级医院所指的是
选项：
A: 全国、省、市直属的市级大医院
B: 一般市、县医院及省辖市的区级医院
C: 诊治专科疾病而设置的医院
D: 农村乡、镇卫生院和城市街道医院
答案: 【 一般市、县医院及省辖市的区级医院】
21、单选题：
铺备用床、暂空床、麻醉床相同的做法是
选项：
A: 准备橡胶单和中单
B: 盖被上缘距床头375px铺成被筒
C: 盖被三折叠于床尾
D: 先铺床头再铺床尾
答案: 【 先铺床头再铺床尾】
22、单选题：
某病室，长6米，宽3.5米，病床按要求平行摆放，该病房摆放的病床不可超过
选项：
A: 3张
B: 2张
C: 4张
D: 5张
答案: 【 3张】
23、单选题：
下列哪项不属门诊候诊室护士的工作职责
选项：
A: 按挂号顺序安排就诊
B: 扼要了解病情
C: 科普宣教
D: 候诊者多时应帮助医生一起参加诊治
答案: 【 候诊者多时应帮助医生一起参加诊治】
24、单选题：
适宜的病室环境是
选项：
A: 室内相对湿度在30%～40%为宜
B: 产休室，应保暖不宜开窗
C: 婴儿室室温宜在22～24℃
D: 破伤风患者，室内光线应明亮
答案: 【 婴儿室室温宜在22～24℃】
25、单选题：
病室湿度为30%时，患者可表现为
选项：
A: 闷热、不适
B: 尿液排泄增加
C: 多汗、面色潮红
D: 呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
答案: 【 呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 】
26、单选题：
在急诊室被观察的患者一般不超过
选项：
A: 1天
B: 2天
C: 1～2天
D: 3～7天
答案: 【 3～7天】
27、单选题：
铺备用床的目的是
选项：
A: 准备迎接新患者
B: 供新入院患者使用
C: 供手术后患者使用
D: 使患者舒适
答案: 【 准备迎接新患者】
28、单选题：
对前来门诊的患者，护士应首先进行
选项：
A: 预检分诊
B: 健康教育
C: 心理安慰
D: 卫生指导
答案: 【 预检分诊】
29、单选题：
发现门诊某患者肝功能报告血清转氨酶240u，护士应立即
选项：
A: 安排提前就诊
B: 转急诊室诊治
C: 问清病史
D: 转隔离门诊诊治
答案: 【 转隔离门诊诊治】
30、单选题：
患者张某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括
选项：
A: 观察病情
B: 建立病历
C: 处理医嘱
D: 预检分诊
答案: 【 预检分诊】
31、单选题：
王某，装有起搏器，护士应该提醒该患者
选项：
A: 避免接触化学试剂
B: 避免靠近微波设备
C: 避免跌倒
D: 避免乘坐飞机
答案: 【 避免靠近微波设备】
32、单选题：
李某，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是
选项：
A: 开放气道
B: 配血
C: 人工呼吸
D: 胸外心脏按压
答案: 【 配血】
33、单选题：
某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境安排，不符合要求的是
选项：
A: 门、椅脚钉橡皮垫
B: 相对湿度50%～60%
C: 室温18～22℃
D: 保持病室光线充足
答案: 【 保持病室光线充足】
34、单选题：
李先生，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该患者应转入的医院是
选项：
A: 企业医院
B: 全民所有制医院
C: 一级医院
D: 职业病医院
答案: 【 职业病医院 】
35、单选题：
男性，80岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应
选项：
A: 做好卫生宣教
B: 观察患者生命体征
C: 安排患者提前就诊
D: 安排患者到隔离门诊就诊
答案: 【 安排患者提前就诊】
36、单选题：
患者李某咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行
选项：
A: 预检分诊
B: 心理安慰
C: 配合医生进行检查
D: 健康教育
答案: 【 预检分诊】
37、单选题：
某医院急诊室突然出现大量呕吐、腹泻的患者，负责预检分诊的护士孙某应立即
选项：
A: 报告保卫部门
B: 通知科主任
C: 通知值班医师及抢救室护士
D: 通知护士长和医务部
答案: 【 通知护士长和医务部 】
38、单选题：
患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在
选项：
A: 14～16℃，25%～35%
B: 12～14℃，20%～30%
C: 18～22℃，50%～60%
D: 22～24℃，50%～60%
答案: 【 18～22℃，50%～60%】
39、单选题：
李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，患者的病室环境应特别注意
选项：
A: 保持安静
B: 加强通风
C: 调节适宜的温、湿度
D: 适当绿化
答案: 【 调节适宜的温、湿度】
40、单选题：
孙女土，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中，不妥的是
选项：
A: 定期消毒病室
B: 室温应保持在16℃左右
C: 病室应安静、舒适
D: 严格控制探视
答案: 【 室温应保持在16℃左右】
41、单选题：
患者王某，下肢水肿，挂号后被安排于诊室外候诊，下面不属于候诊室护士工作范畴的是
选项：
A: 随时观察候诊者病情变化
B: 收集整理各种检验报告
C: 按先后顺序叫号就诊
D: 候诊者多时，协助医生诊治
答案: 【 候诊者多时，协助医生诊治】
42、单选题：
3月1日，一妇女抱一3岁男童门诊候诊，护士发现患儿呼吸急促，频繁的喷射性呕吐，当给患儿测温时发现皮肤有散在的出血点。护士应如何处理
选项：
A: 按次序就诊
B: 立即就地抢救
C: 转入急诊室诊治
D: 立即隔离诊治
答案: 【 立即隔离诊治】
43、单选题：
林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
选项：
A: 止血，测血压，配血、建立静脉通道
B: 详细询问发生车祸的原因
C: 注射镇痛剂
D: 给氧
答案: 【 止血，测血压，配血、建立静脉通道】
44、单选题：
王先生，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路，现马路正在扩建，昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 该患者出现以上症状可能是因为
选项：
A: 期噪声的影响
B: 室内温度过高
C: 室内通风不佳
D: 室内湿度过高
答案: 【 期噪声的影响】
45、单选题：
王先生，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路，现马路正在扩建，昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 护士应该帮助该患者
选项：
A: 经常开窗通风
B: 调节室内温度
C: 适时调节室内明暗度
D: 帮助患者更换病室
答案: 【 帮助患者更换病室】
46、单选题：
王先生，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路，现马路正在扩建，昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。王先生住院治疗期间，对病室的要求应除外
选项：
A: 白天较理想的噪声强度是35～40dB
B: 工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C: 做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静
D: 入院后，安排在危重病房
答案: 【 入院后，安排在危重病房】
47、单选题：
一外伤患者在注射室注射破伤风抗毒素后，出冷汗、面色苍白、脉搏细弱、烦躁不安。此患者最可能出现的情况是
选项：
A: 虚脱
B: 身体虚弱
C: 过敏性休克
D: 伤口疼痛所致
答案: 【 过敏性休克】
48、单选题：
一外伤患者在注射室注射破伤风抗毒素后，出冷汗、面色苍白、脉搏细弱、烦躁不安。应如何处理
选项：
A: 按次序就诊
B: 立即就地抢救
C: 转入急诊室诊治
D: 立即隔离诊治
答案: 【 立即就地抢救】
项目七医疗与护理文件记录
医疗与护理文件的记录与管理
1、单选题：
下列与睡眠无关的表现是
选项：
A: 血压下降
B: 瞳孔散大
C: 呼吸变慢
D: 心率减慢
答案: 【 瞳孔散大】
2、单选题：
睡眠中枢位于
选项：
A: 大脑皮质
B: 上行抑制系统
C: 蝶鞍区
D: 脑干尾端
答案: 【 脑干尾端】
3、单选题：
最重要的休息方式是
选项：
A: 血压下降
B: 睡觉
C: 听音乐
D: 散步
答案: 【 睡觉】
4、单选题：
NREM期和REM期相同的生理表现是
选项：
A: 心跳缓慢
B: 血压下降
C: 全身肌肉松弛
D: 体内分泌大量生长激素
答案: 【 全身肌肉松弛】
5、单选题：
睡眠的护理措施以下哪项不正确
选项：
A: 创造良好的睡眠环境
B: 改变患者睡眠的习惯
C: 合理使用药物
D: 合理安排护理措施的实施
答案: 【 改变患者睡眠的习惯】
6、单选题：
以下哪项不是关于失眠的表现
选项：
A: 入睡困难
B: 早醒
C: 易醒
D: 早睡
答案: 【 早睡】
7、单选题：
以下肌力分级，哪项描述得不恰当
选项：
A: 1级肌力是指可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
B: 2级肌力是指可移动肢体位置，但不能抬起
C: 3级肌力是指能台历床面，但不能对抗阻力
D: 5级肌力是指肌力完全丧失
答案: 【 5级肌力是指肌力完全丧失】
8、单选题：
哪一睡眠时相为入门时相
选项：
A: NREM第一期
B: NREM第二期
C: NREM第三期
D: NREM第四期
答案: 【 NREM第二期 】
9、单选题：
下列哪项是机体活动功能2度的表现
选项：
A: 需要使用设备或器械
B: 完全不能独立活动
C: 完全能独立活动
D: 需要他人帮助、监护和教育
答案: 【 需要他人帮助、监护和教育 】
10、单选题：
机体长期不活动对心血管系统造成的影响，以下哪项不包括
选项：
A: 体位性低血压
B: 高血压
C: 眩晕
D: 深静脉血栓
答案: 【 高血压】
11、单选题：
梦境一般出现在
选项：
A: NREM第一期
B: NREM第二期
C: NREM第三期
D: REM期
答案: 【 REM期】
12、单选题：
肌肉的等长收缩练习时，正确的是以下哪项
选项：
A: 肌长度、肌张力均不改变
B: 有关节的活动，肌长度改变
C: 肌长度改变，肌张力不变
D: 肌长度不变，肌张力增加
答案: 【 肌长度不变，肌张力增加】
13、单选题：
ROM练习主要的功能包括
选项：
A: 防止关节挛缩
B: 预防心血管系统感染
C: 恢复关节功能
D: 维持关节活动范围
答案: 【 维持关节活动范围】
14、单选题：
机体长期不活动对运动系统会产生以下影响，但不包括
选项：
A: 腰背疼痛
B: 关节僵硬
C: 腰椎间盘突出
D: 骨质疏松
答案: 【 腰椎间盘突出 】
15、单选题：
肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力分级中的哪一级
选项：
A: 1级
B: 2级
C: 3级
D: 4级
答案: 【 3级】
16、单选题：
下列有关休息的陈述哪项不恰当
选项：
A: 休息就是睡觉
B: 休息是指在一定时间内活动的减少
C: 休息是身心感到平静和放松
D: 休息可解除人体的疲劳
答案: 【 休息就是睡觉】
17、单选题：
有助于入睡的氨基酸是
选项：
A: 谷氨酸
B: 色氨酸
C: 半胱氨酸
D: 丙氨酸
答案: 【 色氨酸】
18、单选题：
肌肉锻炼注意事项以下哪项不正确
选项：
A: 适度
B: 不引起明显疼痛
C: 运动前后需做准备及放松运动
D: 时间越长越好
答案: 【 时间越长越好】
19、单选题：
每个睡眠时相周期平均为
选项：
A: 20min
B: 30min
C: 60min
D: 90min
答案: 【 90min】
20、单选题：
良好的休息不能达到以下哪种效果
选项：
A: 促进体力和精力的恢复
B: 促进蛋白质的分解
C: 促进机体的康复
D: 提高治疗效果
答案: 【 促进蛋白质的分解】
21、单选题：
患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了
选项：
A: 节律移位
B: 睡眠剥夺
C: 失眠
D: 睡眠中断
答案: 【 失眠】
22、单选题：
患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是
选项：
A: 躯体因素
B: 环境因素
C: 药物因素
D: 精神因素
答案: 【 精神因素】
23、单选题：
患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。针对此患者，以下措施正确的是
选项：
A: 创造良好的睡眠环境
B: 建立良好的睡眠习惯
C: 减轻心理压力
D: 保持身体舒适
答案: 【 减轻心理压力】
24、单选题：
患者男，60岁，一周前因晨起突发语言不清、右侧肢体活动障碍，持续约20min缓解，遂送入院。入院当日晨起再发，半日未缓解，同时出现尿失禁，急诊入院。体检：T36℃，P90次/min，R16次/min，BP195/105mmHg，出现嗜睡、右上肢肌力2级，右下肢肌力1级。诊断：脑血栓形成。患者右上肢肌力2级，表现为
选项：
A: 完全瘫痪，肌力消失
B: 肌肉可见轻微收缩，但无肢体运动
C: 肢体可以水平移动，但不能抬起
D: 肢体可以抬离床面，但不能抵抗阻力
答案: 【 肢体可以水平移动，但不能抬起 】
25、单选题：
患者男，60岁，一周前因晨起突发语言不清、右侧肢体活动障碍，持续约20min缓解，遂送入院。入院当日晨起再发，半日未缓解，同时出现尿失禁，急诊入院。体检：T36℃，P90次/min，R16次/min，BP195/105mmHg，出现嗜睡、右上肢肌力2级，右下肢肌力1级。诊断：脑血栓形成。经过1周的治疗，检查患者右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为
选项：
A: 1级
B: 2级
C: 3级
D: 4级
答案: 【 2级】
26、单选题：
患者男，60岁，一周前因晨起突发语言不清、右侧肢体活动障碍，持续约20min缓解，遂送入院。入院当日晨起再发，半日未缓解，同时出现尿失禁，急诊入院。体检：T36℃，P90次/min，R16次/min，BP195/105mmHg，出现嗜睡、右上肢肌力2级，右下肢肌力1级。诊断：脑血栓形成。目前患者处于恢复期，能独立使用拐杖行走，其活动能力为
选项：
A: 0度
B: 1度
C: 2度
D: 3度
答案: 【 1度 】
项目三卧位安置与安全护理
卧位安置与安全护理单元测试
1、单选题：
休克患者的体位应取
选项：
A: 中凹位
B: 头低足高位
C: 侧卧位
D: 半坐卧位
答案: 【 中凹位】
2、单选题：
脊髓腔穿刺术后的患者，应取
选项：
A: 去枕平卧,头偏向一侧
B: 头高脚低位
C: 半卧位
D: 去枕平卧6h
答案: 【 去枕平卧6h 】
3、单选题：
脊髓腔穿刺后患者去枕平卧的目的是
选项：
A: 防止血压下降引起休克
B: 防止脑缺血
C: 防止脑压降低引起头痛
D: 利于脑部血液循环
答案: 【 防止脑压降低引起头痛】
4、单选题：
支气管哮喘发作时，患者采取强迫坐位的目的是
选项：
A: 保证安全
B: 减轻痛苦
C: 配合治疗
D: 减少体力消耗
答案: 【 减轻痛苦】
5、单选题：
休克患者采取中凹卧位的目的是
选项：
A: 便于抢救患者
B: 减低脑压避免头痛
C: 改善末梢循环
D: 有利于下肢静脉血回流，改善呼吸
答案: 【 有利于下肢静脉血回流，改善呼吸】
6、单选题：
全麻未清醒患者的卧位应选择
选项：
A: 去枕平卧头偏向一侧
B: 头高脚低位
C: 半卧位
D: 去枕平卧6～8h
答案: 【 去枕平卧头偏向一侧】
7、单选题：
全麻尚未清醒的患者回病室后，采取去枕平卧头偏向一侧的目的是
选项：
A: 有利于脑部血液循环
B: 为了减低颅内压
C: 使患者舒适
D: 防止呕吐物吸入气管
答案: 【 防止呕吐物吸入气管】
8、单选题：
半坐卧位的目的不包括
选项：
A: 利于引流
B: 利于呼吸
C: 利于循环
D: 利于排尿
答案: 【 利于排尿】
9、单选题：
急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是
选项：
A: 利于呼吸运动
B: 减轻腹部伤口处缝合处张力
C: 减轻疼痛
D: 利于腹腔引流，使感染局限化
答案: 【 利于腹腔引流，使感染局限化】
10、单选题：
颈部手术后患者取半坐卧位的主要目的是
选项：
A: 减少局部出血
B: 减少静脉回流
C: 减轻肺部淤血
D: 防止炎症扩散
答案: 【 减少局部出血】
11、单选题：
左心衰竭患者取端坐位的主要目的是
选项：
A: 使膈肌下降，减轻对心肺压迫
B: 使胸腔扩大，肺活量增加
C: 减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担
D: 减轻水肿，改善肺循环
答案: 【 减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担】
12、单选题：
李某，男，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护士应给该患者术后准备的卧位是
选项：
A: 平卧位
B: 去枕平卧位
C: 半坐卧位
D: 侧卧位
答案: 【 去枕平卧位】
13、单选题：
张女士，65岁，患有糖尿病史30年，血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷，给予患者去枕仰卧，其目的是
选项：
A: 防止脑压过低
B: 预防脑压过高
C: 预防脑细胞缺氧
D: 预防呼吸道并发症
答案: 【 预防呼吸道并发症】
14、单选题：
患者女，28岁，停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmhg。此时其最适宜的体位是
选项：
A: 侧卧位
B: 俯卧位
C: 中凹卧位
D: 半坐卧位
答案: 【 中凹卧位】
15、单选题：
患者女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是
选项：
A: 膝胸位
B: 俯卧位
C: 半坐卧位
D: 侧卧位
答案: 【 半坐卧位】
16、单选题：
患者李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是
选项：
A: 减少静脉回流血量
B: 利于腹腔引流，使炎症局限
C: 减少术后出血
D: 减轻伤口缝合处的张力
答案: 【 减轻伤口缝合处的张力】
17、单选题：
黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是
选项：
A: 使回心血量增加
B: 使肺部感染局限化
C: 使膈肌下降，呼吸通畅
D: 减轻咽部刺激及咳嗽
答案: 【 使膈肌下降，呼吸通畅 】
18、单选题：
患者女性，28岁，孕38周，出现胎膜早破，产妇应采用哪一种卧位
选项：
A: 膝胸位
B: 截石位
C: 屈膝仰卧位
D: 头低足高位
答案: 【 头低足高位】
19、单选题：
患者男性，52岁，颅内出血，开颅术后3天，适宜的卧位是
选项：
A: 仰卧位
B: 截石位
C: 膝胸卧位
D: 头高足低位
答案: 【 头高足低位 】
20、单选题：
患者男性，55岁，大便时有鲜血，医生为患者行肛门直肠检查时，患者一般采取的体位是
选项：
A: 左侧卧位
B: 膝胸卧位
C: 蹲位
D: 截石位
答案: 【 膝胸卧位】
21、单选题：
患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是
选项：
A: 膝胸卧位
B: 左侧卧位
C: 右侧卧位
D: 俯卧位
答案: 【 右侧卧位】
22、单选题：
患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是
选项：
A: 让患者仰卧，两手放于腹部
B: 让患者两腿屈曲
C: 先将患者两下肢移向护士侧
D: 先将患者头 颈、肩部移向护士侧
答案: 【 先将患者两下肢移向护士侧】
23、单选题：
患者女性，62岁，体重45kg，卧床，护士小张一人帮助患者移向床头时，下列哪项是错误的
选项：
A: 放平床头支架，将枕头横立于床头
B: 患者取仰卧屈膝位，双手握住床头栏杆
C: 护士稳住患者双脚，双手同时在臀部助力
D: 放回枕头，按需要抬高床头
答案: 【 护士稳住患者双脚，双手同时在臀部助力 】
24、单选题：
患者，男性，40岁，颅内血肿清除术后第2天，护士为其更换卧位，错误的是
选项：
A: 将导管安置妥当后再翻身
B: 让患者卧于患侧
C: 先换药，再翻身
D: 注意节力原则
答案: 【 让患者卧于患侧】
25、单选题：
患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是
选项：
A: 床档
B: 宽绷带
C: 肩部约束带
D: 支被架
答案: 【 支被架】
26、单选题：
患者男性，56岁，肝性脑病，使用约束带时应重点观察
选项：
A: 体位是否舒适
B: 约束带是否结实
C: 局部皮肤颜色
D: 患者神志是否清楚
答案: 【 局部皮肤颜色】
27、单选题：
患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。使用保护具时，不正确的是
选项：
A: 系紧约束带，定期做按摩
B: 安置舒适卧位并经常更换
C: 使用前向家属解释目的及方法
D: 宽绷带用于手腕及踝部固定
答案: 【 系紧约束带，定期做按摩】
28、单选题：
患者,女,40岁，因支气管哮喘发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取
选项：
A: 端坐位
B: 仰卧位
C: 俯卧位
D: 中凹卧位
答案: 【 端坐位】
29、单选题：
患者,女,40岁，因支气管哮喘发作，呼吸极度困难入院。上述卧位属于
选项：
A: 稳定型卧位
B: 不稳定型卧位
C: 主动卧位
D: 被迫卧位
答案: 【 被迫卧位】
30、单选题：
患者，男，52岁。因肠梗阻入院行肠切除术。术后患者宜采用的体位是
选项：
A: 半坐卧位
B: 仰卧位
C: 俯卧位
D: 中凹卧位
答案: 【 半坐卧位】
31、单选题：
患者，男，52岁。因肠梗阻入院行肠切除术。上述卧位的主要目的是
选项：
A: 减少静脉回心血量，减轻心脏负荷
B: 改善局部血液循环
C: 增加肺活量，改善呼吸困难
D: 减轻腹部缝合处张力
答案: 【 减轻腹部缝合处张力】
32、单选题：
患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后患者返回病房，正确的体位是
选项：
A: 侧卧位
B: 去枕仰卧，头偏向一侧
C: 头高足低位
D: 头低足高位
答案: 【 去枕仰卧，头偏向一侧】
33、单选题：
患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天，患者应采用的体位是
选项：
A: 头高足低位
B: 半卧位
C: 头低足高位
D: 中凹卧位
答案: 【 头高足低位】
34、单选题：
患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是
选项：
A: 促进排痰
B: 利于呼吸
C: 便于观察瞳孔
D: 预防脑水肿
答案: 【 预防脑水肿】
35、单选题：
患者王某，身高180cm，体重80kg， 因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病室后应采取的体位是
选项：
A: 屈膝仰卧位4h
B: 去枕仰卧位4h
C: 中凹位6h
D: 垫枕平卧位
答案: 【 去枕仰卧位4h】
36、单选题：
患者王某，身高180cm，体重80kg， 因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是
选项：
A: 仰卧屈膝位
B: 右侧卧位
C: 头高脚低位
D: 半坐卧位
答案: 【 半坐卧位】
项目九疼痛患者的护理
疼痛患者的护理单元测试
1、单选题：
关于体温生理性变化的叙述，错误的是
选项：
A: 清晨2～6时体温最低
B: 下午2～8时体温最高
C: 昼夜体温变化范围不超过1℃
D: 女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低
答案: 【 女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低】
2、单选题：
体温过高这一护理诊断的主要诊断依据为
选项：
A: 暴露在热的环境中
B: 新陈代谢率增高，如甲亢
C: 皮肤发红
D: 体温高于正常范围
答案: 【 体温高于正常范围】
3、单选题：
高热患者退热期提示发生虚脱症状的是
选项：
A: 头晕、恶心、呕吐
B: 脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
C: 脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
D: 脉搏呼吸减慢、无汗
答案: 【 脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗】
4、单选题：
癌性发热的热型是
选项：
A: 间歇热
B: 弛张热
C: 不规则热
D: 波浪热
答案: 【 不规则热 】
5、单选题：
间歇热多见于
选项：
A: 肺结核
B: 肿瘤
C: 感冒
D: 疟疾
答案: 【 疟疾 】
6、单选题：
下列为高热患者实施的护理措施错误的是
选项：
A: 密切观察病情变化
B: 测体温每天4次
C: 冰袋冷敷头部
D: 口腔护理每天2～3次
答案: 【 测体温每天4次 】
7、单选题：
成人生命体征数值在正常范围内的一组是
选项：
A: T37℃，P102次/分，R22次/分，BP120/76mmHg
B: T37.8℃，P98次/分，R18次/分，BP126/55mmHg
C: T36℃， P68次/分，R20次/分，BP127/82mmHg
D: T36.2℃，P72次/分，R16次/分，BP98/56mmHg
答案: 【 T36℃， P68次/分，R20次/分，BP127/82mmHg】
8、单选题：
会引起体温过低的患者是
选项：
A: 肿瘤患者
B: 甲亢患者
C: 晕厥
D: 全身衰竭
答案: 【 全身衰竭 】
9、单选题：
不可测量肛温的患者是
选项：
A: 精神异常
B: 大面积烧伤
C: 心肌梗死
D: 婴幼儿
答案: 【 心肌梗死 】
10、单选题：
失血性休克患者的脉搏特征是
选项：
A: 间歇脉
B: 绌脉
C: 奇脉
D: 丝脉
答案: 【 丝脉】
11、单选题：
关于呼吸的描述，下列正确的是
选项：
A: 成人每分钟16～20次
B: 小儿、男性呼吸较快
C: 呼吸不受意识控制
D: 情绪激动，低温环境可使呼吸增快
答案: 【 成人每分钟16～20次 】
12、单选题：
代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
选项：
A: 间断呼吸
B: 深而规则的大呼吸
C: 叹息样呼吸
D: 蝉鸣样呼吸
答案: 【 深而规则的大呼吸 】
13、单选题：
测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
选项：
A: 保持患者体位不变
B: 不被察觉，以免患者紧张
C: 易于计时
D: 对照呼吸与脉搏的频率
答案: 【 不被察觉，以免患者紧张 】
14、单选题：
当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力
选项：
A: 等于心脏收缩压
B: 大于心脏收缩压
C: 小于心脏收缩压
D: 等于心脏舒张压
答案: 【 等于心脏收缩压】
15、单选题：
可使血压测量值偏高的因素是
选项：
A: 手臂位置过高
B: 袖带过紧
C: 袖带过宽
D: 袖带过松
答案: 【 袖带过松】
16、单选题：
患者，女，38岁，平素体健，因甲状腺肿物行单纯静脉全麻手术，术后出现高热、全身肌肉紧绷，给予冰袋物理降温，采用冰袋为高热患者降温主要作用是
选项：
A: 辐射散热
B: 蒸发散热
C: 对流散热
D: 传导散热
答案: 【 传导散热】
17、单选题：
患者，男，40岁，因慢性粒细胞白血病入院，入院查体患者有中等度发热，以口温为标准，中等度热的体温范围是
选项：
A: 37.3～38.0℃
B: 37.5～38.4℃
C: 38.1～39.0℃
D: 38.4～39.3℃
答案: 【 38.1～39.0℃ 】
18、单选题：
患者，男，64岁，输入药液后突发寒战，1小时后患者寒战消失，颜面发红、皮肤干燥，患者处于高热持续期，该期的特点是
选项：
A: 产热大于散热
B: 产热持续增加
C: 散热增加而产热趋于正常
D: 产热和散热在较高水平上趋于平衡
答案: 【 产热和散热在较高水平上趋于平衡】
19、单选题：
患者，女，42岁，住院期间发生血源性感染。护士6am测体温40.2℃，12n测体温38.3℃，次日8am测体温39℃，此热型可能为
选项：
A: 稽留热
B: 弛张热
C: 间歇热
D: 不规则热
答案: 【 弛张热 】
20、单选题：
患者，男，25岁，因中暑体温达到40℃面色润红，皮肤灼热，无汗。呼吸脉搏增快，护士为其物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温
选项：
A: 5分钟
B: 10分钟
C: 20分钟
D: 30分钟
答案: 【 30分钟 】
21、单选题：
患儿，男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即
选项：
A: 让患者口服牛奶
B: 催吐
C: 让患者服缓泻剂
D: 清除患者口腔内玻璃碎屑
答案: 【 清除患者口腔内玻璃碎屑 】
22、单选题：
患者，男，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计
选项：
A: 煮沸消毒
B: 2%碘酊擦拭
C: 70%乙醇浸泡
D: 0.1%氯己定浸泡
答案: 【 70%乙醇浸泡 】
23、单选题：
患者，女，45岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡，此时最宜测量
选项：
A: 口腔温度
B: 肛门温度
C: 腋窝温度
D: 额头温度
答案: 【 腋窝温度】
24、单选题：
患者，男，59岁，主因咳嗽气喘，动则喘息加重，心悸，背寒肢冷入院，查体患者速脉。速脉是指安静状态下，成人脉率超过
选项：
A: 100次/分
B: 110次/分
C: 120次/分
D: 130次/分
答案: 【 100次/分 】
25、单选题：
患者，女，32岁，近几日工作紧张，患者主诉心悸、胸闷，查体患者有二联律，该脉律属于
选项：
A: 脉率异常
B: 脉律异常
C: 脉搏强度异常
D: 脉搏紧张度异常
答案: 【 脉律异常 】
26、单选题：
患者，女，76岁，在步行买菜途中突然摔倒，意识丧失，呼之不应，在判断该患者是否存在心脏骤停或休克时，应选择的动脉诊脉点是
选项：
A: 颞动脉
B: 桡动脉
C: 肱动脉
D: 颈动脉
答案: 【 颈动脉】
27、单选题：
患者，男，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于
选项：
A: 洋地黄中毒者
B: 甲亢患者
C: 发热患者
D: 大出血患者
答案: 【 大出血患者】
28、单选题：
患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作错误的是
选项：
A: 最常选用的部位为桡动脉
B: 如果出现脉搏短绌，需两人同时测量
C: 以拇指诊脉
D: 异常脉搏应测量1分钟
答案: 【 以拇指诊脉 】
29、单选题：
患者，女，48岁，哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于
选项：
A: 奇脉
B: 短细脉
C: 洪脉
D: 交替脉
答案: 【 奇脉 】
30、单选题：
患儿，女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于
选项：
A: 深度呼吸
B: 潮式呼吸
C: 吸气性呼吸困难
D: 呼气性呼吸困难
答案: 【 吸气性呼吸困难 】
31、单选题：
患者，男，76岁，因肺炎入院，到达医院时体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸频率30次/分，经过治疗，患者体温、呼吸次数均恢复正常。下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是
选项：
A: 成人16～20次/分
B: 年龄越小，呼吸频率越快
C: 血压升高，呼吸加深加快
D: 环境温度升高，呼吸加深加快
答案: 【 血压升高，呼吸加深加快 】
32、单选题：
患者，男，57岁，因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢，护士为其测量呼吸的正确方法是
选项：
A: 以1/4的脉率计算
B: 测脉率后观察胸腹起伏次数
C: 计算所听到的呼吸音的次数
D: 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数
答案: 【 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数】
33、单选题：
患者，女，36岁，诊断为肾病综合征，患者水肿已消退，为确定诊断欲行肾穿刺活检术。患者术晨测量血压150/85mmHg，较以往升高。下列哪项因素与血压值升高无关
选项：
A: 月经来潮
B: 睡眠不佳
C: 精神紧张
D: 吸烟、饮酒
答案: 【 月经来潮 】
34、单选题：
患者，女，43岁，因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测量血压时应该
选项：
A: 定血压计、定部位、定时间、定护士
B: 定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C: 定听诊器、定部位、定时间、定体位
D: 定血压计、定部位、定时间、定体位
答案: 【 定血压计、定部位、定时间、定体位】
35、单选题：
患者，男，45岁，主诉头晕。测收缩压148mmHg，舒张压90mmHg，应考虑为
选项：
A: 高血压
B: 低血压
C: 舒张压偏低
D: 收缩压偏低
答案: 【 高血压 】
36、单选题：
患者，男，60岁，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于
选项：
A: 袖带过宽时
B: 袖带过紧时
C: 水银不足时
D: 视线低于水银柱弯月面
答案: 【 视线低于水银柱弯月面 】
37、单选题：
患者，女，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查断为“伤寒”。该患者的热型属于
选项：
A: 弛张热
B: 稽留热
C: 间歇热
D: 不规则热
答案: 【 稽留热】
38、单选题：
患者，女，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查断为“伤寒”。患者正处于高热持续期，以下不符合该期特点的是
选项：
A: 产热散热在较高的水平上处于平衡、体温维持较高状态
B: 患者颜面潮红、口干舌燥、皮肤灼热
C: 心率、呼吸增快，
D: 大量出汗
答案: 【 大量出汗】
39、单选题：
患者，女，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查断为“伤寒”。护理该患者，正确的措施是
选项：
A: 每日测体温4次
B: 体温超过39.2℃，给予乙醇擦浴
C: 药物降温1小时后复测体温
D: 如患者有寒战，应注意保暖
答案: 【 如患者有寒战，应注意保暖】
40、单选题：
患者，男，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。患者此时最可能出现的脉搏异常
选项：
A: 间歇脉
B: 二联律
C: 缓脉
D: 绌脉
答案: 【 绌脉 】
41、单选题：
患者，男，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是
选项：
A: 一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B: 一个人先测心率后测脉率
C: 一人先测脉率后测心率
D: 报告医师由医师来测心率脉率
答案: 【 一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟 】
42、单选题：
患者，男，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。关于这种脉搏异常的叙述正确的是
选项：
A: 心音无异常
B: 动脉充盈脉搏强劲
C: 单位时间内心率大于脉率
D: 心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等
答案: 【 单位时间内心率大于脉率 】
43、单选题：
患者，男，50岁，收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。患者左上肢在输液，护士为其测量右侧上肢血压，右上肢血压通常比左上肢高
选项：
A: 7.5mmHg
B: 10～20mmHg
C: 20～30mmHg
D: 20～40mmHg
答案: 【 10～20mmHg】
44、单选题：
患者，男，50岁，收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。血压计袖带下缘距肘窝的距离
选项：
A: 1～2cm
B: 2～3cm
C: 3～4cm &