第三周医院感染的预防与控制

无菌隔离技术

1、单选题:
‌关于无菌技术基本操作,不正确的是‏
选项:
A: 无菌包内面是无菌区,外面是非无菌区
B: 手指不可触及无菌容器的边缘及内面
C: 取用无菌溶液先检查瓶签一侧
D: 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条
答案: 【 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

2、单选题:
‏有关无菌技术操作原则陈述错误的是‌
选项:
A: 操作前30分钟,停止清扫地面
B: 操作者按要求戴好口罩、帽子
C: 用持物钳取无菌物品
D: 一份无菌物品,仅供一位患者使用
答案: 【 用持物钳取无菌物品

3、单选题:
​铺好的无菌盘有效期不得超过   ​
选项:
A: 24h
B: 4h
C: 8h
D: 12h
答案: 【 4h

4、单选题:
‎灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用​
选项:
A: 无菌包内化学指示卡已变色
B: 无菌包内化学指示卡不变色
C: 在有效期内
D: 包装完好无损
答案: 【 无菌包内化学指示卡不变色

5、单选题:
‏医生准备给患者换药,在准备物品时,不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上,正确的做法是 ​
选项:
A: 24小时内用完 
B: 立即将无菌包内的无菌巾用完 
C: 无菌包重新灭菌   
D: 烘干后使用
答案: 【 无菌包重新灭菌   

6、单选题:
‏取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是   ‌
选项:
A: 检查溶液的黏稠度 
B: 检查溶液是否混浊
C: 冲洗瓶口  
D: 检查液体有无特殊气味  
答案: 【 冲洗瓶口  

7、单选题:
​手术室护士小张,用无菌持物钳夹取无菌纱布时,不小心将持物钳污染,最恰当的做法是   ‎
选项:
A: 继续使用该持物钳 
B: 更换无菌持物钳,污染的持物钳重新灭菌
C: 用乙醇消毒处理   
D: 将持物钳放回容器内浸泡消毒 
答案: 【 更换无菌持物钳,污染的持物钳重新灭菌

8、单选题:
‌某实习医生在练习戴无菌手套操作时,下列操作错误的是 ‌
选项:
A: 已戴手套的右手持另一手套的内面戴左手手套 
B: 戴好手套的双手置腰部水平以上
C: 脱手套时,将手套口翻转脱下  
D: 戴手套前先洗手、戴口罩 
答案: 【 已戴手套的右手持另一手套的内面戴左手手套 

9、单选题:
‍进行无菌操作时,使用无菌持物钳不正确的是   ‍
选项:
A: 可以用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B: 取无菌持物钳时应将钳端闭合 
C: 无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
D: 每个容器内只能放一把无菌持物钳 
答案: 【 可以用无菌持物钳夹取无菌油纱布

10、单选题:
‍医生在术前为某病人导尿时发现无菌手套有破洞,正确的处理方法是   ‏
选项:
A: 用无菌纱布包裹手指操作 
B: 用皮肤消毒液擦拭破裂处  
C: 继续使用
D: 立即更换无菌手套
答案: 【 立即更换无菌手套

11、单选题:
‎关于洗手不正确的描述是  ‍
选项:
A: 应注意清洗指背、指尖和指缝
B: 要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的
C: 按“七步洗手法”认真揉搓双手至少15秒
D: 取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
答案: 【 要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的

12、单选题:
‏患者女,64岁。诊断为伤寒。护士入病房护理患者前穿已使用过的隔离衣时,从哪一步骤开始手被污染  ​
选项:
A: 手伸入袖内  
B: 扣领扣 
C: 扣袖扣 
D: 系腰带
答案: 【 扣袖扣 

13、单选题:
‍某护士在传染病房给患者做完静脉穿刺后,她的手可触碰 ​
选项:
A: 隔离衣外面 
B: 护士本人的眼镜  
C: 口罩 
D: 隔离衣衣领  
答案: 【 隔离衣外面 

14、单选题:
患者女,26岁。诊断为甲型肝炎收入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是 ‍
选项:
A: 腰部以下 
B: 袖口 
C: 衣领
D: 腰部以上
答案: 【 衣领

15、单选题:
​ 在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是‍
选项:
A: 掀页撕去避污纸
B: 把口罩挂在胸前
C: 护理结核患者后立即更换口罩
D: 身着隔离衣进入治疗室
答案: 【 护理结核患者后立即更换口罩

第四周生命体征的评估与护理

体温的评估及护理随堂测验

1、单选题:
‌下列哪类患者不能测量肛温 ‏‌‏
选项:
A: 牙周脓肿   
B: 直肠手术后
C: 婴幼儿
D: 张口呼吸的患者
答案: 【 直肠手术后

2、单选题:
​高热时乙醇拭浴其散热方式为  ‍​‍
选项:
A: 辐射
B: 对流
C: 蒸发
D: 传导
答案: 【 蒸发

3、单选题:
‍高热持续期的临床表现为     ‏
选项:
A: 畏寒、皮肤苍白、脉快
B: 皮肤灼热、脉快、出汗 
C: 皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
D: 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
答案: 【 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

4、单选题:
‏人体主要的散热器官是 ‍‏‍
选项:
A: 皮肤 
B: 心脏 
C: 肺脏
D: 肝脏  
答案: 【 皮肤 

5、单选题:
‌口温超过以下哪个范围为发热  ‍‌ ‍
选项:
A: 37℃ 
B: 37.2℃
C: 37.5℃  
D: 37.8℃ 
答案: 【 37.2℃

6、单选题:
‍败血症患者发热的常见热型为 ‍
选项:
A: 弛张热
B: 稽留热
C: 间歇热   
D: 不规则热 
答案: 【 弛张热

7、单选题:
‍感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为         ‎‍‎
选项:
A: 间歇热
B: 弛张热
C: 稽留热
D: 不规则热
答案: 【 稽留热

8、单选题:
‍测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是 ‎
选项:
A: 口腔中部 
B: 舌下热窝 
C: 舌上1/3处
D: 舌上2/3处
答案: 【 舌下热窝 

9、单选题:
‏口温超过以下哪个范围属于超高热   ‌‏‌
选项:
A: 39℃    
B: 40℃
C: 41℃  
D: 42℃
答案: 【 41℃  

10、单选题:
‌张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院,入院后,患者体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请判断该患者的发热属于 ‏‌‏
选项:
A: 超高热    
B: 稽留热
C: 弛张热  
D: 不规则热 
答案: 【 稽留热

呼吸的评估及护理随堂测验

1、单选题:
‌呼气性呼吸困难多见于  ‎‌‎
选项:
A: 代谢性酸中毒患者
B: 喉头水肿患者  
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者 
答案: 【 支气管哮喘患者

2、单选题:
‌测量呼吸时护士的手不离开诊断的部位,主要是为了 ‌‌‌
选项:
A: 易于记录时间
B: 保持患者体位不变
C: 易于观察呼吸的深浅度  
D: 不被患者察觉,以免紧张
答案: 【 不被患者察觉,以免紧张

3、单选题:
​吸气性呼吸困难多见于  ‍​‍
选项:
A: 喉头水肿患者  
B: 代谢性酸中毒患者
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者
答案: 【 喉头水肿患者  

4、单选题:
‎代谢性酸中毒患者的呼吸为  ​
选项:
A: 浅快呼吸 
B: 蝉鸣样呼吸
C: 鼾声呼吸 
D: 深而规则的大呼吸
答案: 【 深而规则的大呼吸

5、单选题:
‏正常成人每分钟呼吸次数为  ​‏​
选项:
A: 12—20次
B: 12—24次  
C: 16--20次 
D: 16--24次 
答案: 【 16--20次 

6、单选题:
‍呼吸和呼吸暂停交替出现称为     ‏‍‏
选项:
A: 陈—施呼吸 
B: 毕奥呼吸 
C: 库氏呼吸   
D: 浮浅式呼吸
答案: 【 毕奥呼吸 

7、单选题:
‏不属于吸气性呼吸困难的表现是   ‌‏‌
选项:
A: 吸气时间缩短   
B: 三凹征
C: 指甲发绀
D: 鼻翼扇动
答案: 【 吸气时间缩短   

8、单选题:
‎苏女士,52岁,哮喘急性发作,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常  ​‎​
选项:
A: 深度呼吸
B: 潮式呼吸
C: 吸气性呼吸困难
D: 呼气性呼吸困难
答案: 【 呼气性呼吸困难

9、单选题:
‍王先生,巴比妥类药物中毒,其呼吸特点正确的是   ​‍​
选项:
A: 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复
B: 规律呼吸一呼吸暂停一反复
C: 深而规则 
D: 浅表不规则   
答案: 【 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复

10、单选题:
‍肋骨骨折患者常见的呼吸为  ​‍​
选项:
A: 潮式呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸 
D: 浅快呼吸 
答案: 【 浅快呼吸 

11、单选题:
‎属于频率异常的呼吸是  ‌‎‌
选项:
A: 间断呼吸
B: 呼吸过缓
C: 深长呼吸
D: 潮式呼吸  
答案: 【 呼吸过缓

脉搏的评估和及护理随堂测验

1、单选题:
​王先生,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52‍​次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该患者出现了   ‍​‍
选项:
A: 二联律
B: 三联律
C: 脉搏短绌 
D: 心动过缓
答案: 【 脉搏短绌 

2、单选题:
​正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是    ‍
选项:
A: 每次计数半分钟
B: 脉搏短绌应先测脉率后听心率
C: 用拇指诊脉    
D: 脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟
答案: 【 脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟

3、单选题:
​李女士,心包积液患者,触诊桡动脉发现吸气时脉搏明显减弱,这种异常现象称为  ‍​‍
选项:
A: 间竭脉
B: 细脉
C: 交替脉  
D: 奇脉
答案: 【 奇脉

4、单选题:
​正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围     ‏​‏
选项:
A: 40-80次/分
B: 60-80次/分
C: 60-100次/分 
D: 80-120次/分 
答案: 【 60-100次/分 

5、单选题:
‌下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数  ‌
选项:
A: >140次/分
B: >100次/分
C: >80次/分  
D: >80次/分  
答案: 【 >100次/分

6、单选题:
‎下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数      ‍‎‍
选项:
A: 〈40次/分
B: 〈50次/分 
C: 〈60次/分
D: 〈70次/分  
答案: 【 〈60次/分

7、单选题:
‍间歇脉多见于  ‏‍‏
选项:
A: 器质性心脏病
B: 心动过速
C: 窦性心律不齐
D: 甲状腺功能亢进
答案: 【 器质性心脏病

8、单选题:
‏脉搏短绌多见于  ‎‏‎
选项:
A: 心动过缓  
B: 心动过速 
C: 窦性心律不齐 
D: 心房纤颤 
答案: 【 心房纤颤 

9、单选题:
​脉搏的强弱与下列哪项无关‏
选项:
A: 每搏输出量
B: 外周血管阻力
C: 动脉壁弹性
D: 皮下脂肪的厚度
答案: 【 皮下脂肪的厚度

10、单选题:
‏脉搏异常的患者护理时应准备的抢救药品是​
选项:
A: 抗心律失常药
B: 降压药
C: 退热药
D: 解痉药
答案: 【 抗心律失常药

血压的评估与护理随堂测试

1、单选题:
‍患者,女,27岁,患嗜铬细胞瘤,需检测血压,为了正确判断病情,测量血压时,对影响血压值的条件应加以限定,下述所限定的条件中无意义的是 ‍
选项:
A: 定体位
B: 定部位 
C: 定时间
D: 定听诊器
答案: 【 定听诊器

2、单选题:
‏测血压时袖带下缘距离肘窝 ‎‏‎
选项:
A: 1-2cm
B: 2-3cm
C: 3-4cm  
D: 4-5cm
答案: 【 2-3cm

3、单选题:
‎测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高 ‏
选项:
A: 手臂位置低于心脏水平
B: 膀胱充盈
C: 袖带过宽 
D: 吸烟
答案: 【 袖带过宽 

4、单选题:
‎血压可能偏高的情况是 ‌
选项:
A: 高温环境下 
B: 袖带过紧时 
C: 袖带过松时
D: 水银不足时
答案: 【 袖带过松时

5、单选题:
‎测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力 ​
选项:
A: 大于心脏收缩压
B: 等于心脏收缩压
C: 小于心脏收缩压
D: 等于心脏舒张压
答案: 【 等于心脏收缩压

6、单选题:
‍脉压增大,常见于 ‍‍‍
选项:
A: 主动脉瓣关闭不全
B: 缩窄性心包炎   
C: 心包积液
D: 肺心病 
答案: 【 主动脉瓣关闭不全

7、单选题:
‌测血压时,应该注意 ‎
选项:
A: 测量时血压计0点与心脏、肱动脉不在同一水平
B: 固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C: 听诊器胸件应塞在袖袋内,便于固定
D: 测量前嘱患者先休息20~30分钟
答案: 【 测量前嘱患者先休息20~30分钟

8、单选题:
‎测量肱动脉血压时,下列哪项因素可导致血压偏低 ‍
选项:
A: 袖带过窄  
B: 手臂高于心脏水平
C: 袖带过松
D: 放气太慢
答案: 【 手臂高于心脏水平

9、单选题:
‏李先生,53岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是    ‍
选项:
A: 心包积液
B: 心肌梗死
C: 心动过速
D: 动脉硬化
答案: 【 动脉硬化

10、单选题:
​患者,王某,男,52岁,脑出血后遗症右侧肢体偏瘫,医嘱:测BP bid,下述不妥的是 ​
选项:
A: 测左侧肢体血压
B: 测血压时间为一天两次,8AM和4PM
C: 固定血压计
D: 测右侧肢体血压
答案: 【 测右侧肢体血压

第六周药物疗法二

注射原则随堂测验

1、单选题:
‍对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意‍
选项:
A: 评估患者局部组织状态
B: 针梗不可全部刺入
C: 询问患者有无过敏史
D: 认真消毒患者局部皮肤
答案: 【 评估患者局部组织状态

2、单选题:
‎下列不符合注射原则的一项是   ​
选项:
A: 注射前必须洗手、戴口罩
B: 仔细检查药液质量、有效期
C: 注射的药物应在规定注射时间前临时抽取
D: 注射部位皮肤的消毒直径小于5cm
答案: 【 注射部位皮肤的消毒直径小于5cm

3、单选题:
给患者执行注射时,首先要检查药液 ‎
选项:
A: 名称、浓度、剂量
B: 有无混浊
C: 有无沉淀
D: 有效期
答案: 【 名称、浓度、剂量

4、单选题:
‏需混合注射几种药物时,首先应注意 ‎‏‎
选项:
A: 药物的刺激性
B: 药物的有效期
C: 各种药物的剂量
D: 药物有无配伍禁忌
答案: 【 药物有无配伍禁忌

5、单选题:
‏下列不符合无痛注射原则的一项是   ‍
选项:
A: 分散患者的注意力
B: 进针后、注射前,忌抽动活塞
C: 患者侧卧位时上腿伸直
D: 给患者注射刺激性强的药物时,进针要深
答案: 【 进针后、注射前,忌抽动活塞

6、单选题:
‏有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是  ‍
选项:
A: 髂嵴和尾骨联线的外上l/3处
B: 髂嵴和尾骨联线的外下l/3处
C: 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
D: 髂前上棘和尾骨联线的中上1/3处
答案: 【 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

7、单选题:
‎危重患者臀中、小肌注射时患者的正确姿势是  ‍
选项:
A: 侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲
B: 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C: 仰卧位
D: 坐位
答案: 【 仰卧位

8、单选题:
安全注射的原则不包括‌
选项:
A: 认真执行查对制度,给药准确 
B: 避免空气进入体内
C: 药物现用现配
D: 不必运用无痛注射原则
答案: 【 不必运用无痛注射原则

9、单选题:
‌无需抽回血的注射术是   ‏
选项:
A: 肌内注射
B: 皮下注射
C: 皮内注射
D: 静脉注射
答案: 【 皮内注射

10、单选题:
‎使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器   ‌
选项:
A: 是否在有效期内
B: 针头衔接是否紧密
C: 针头无弯曲、带钩
D: 名称和外包装是否完好
答案: 【 名称和外包装是否完好

11、单选题:
‍皮肤消毒的范围为‏
选项:
A: 直径1-2cm
B: 直径2cm
C: 直径4cm 
D: 直径5cm以上
答案: 【 直径5cm以上

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