大学MOOC 临床思维整合的技能操作培训(山西医科大学)1461074163 最新慕课完整章节测试答案

CPR单元测验

1、单选题：
 有一年轻人在地铁站突发心脏骤停而倒地，该患者成功复苏最为关键的因素是：‍‍‍
选项：
A: 实施高质量心肺复苏
B: 打120，维持现场秩序，然后等待专业施救人员到达
C: 立即提供气管插管、开通静脉通路等高级生命支持的抢救措施
D: 进行12导联心电图检查，以识别急性心梗
答案: 【 实施高质量心肺复苏】

2、单选题：
‏一位中年男士在三楼门诊候诊区域突然倒下，导医台护士马上呼喊求救，并在判断他心脏骤停后立即开始CPR。另一护士带着AED快速跑向抢救现场。当AED到位，你认为AED操作的第一个步骤是?‎‏‎
选项：
A:  将电极片贴于患者胸部
B: 对患者实施清场  
C: 打开AED电源
D: 按放电键
答案: 【 打开AED电源】

3、单选题：
在BLS流程中，专业施救者在判断患者反应后的下一步骤是：​‌​
选项：
A: 检查瞳孔
B: 检查呼吸
C:  检查脉搏
D: 呼喊求救与启动EMS系统
答案: 【 呼喊求救与启动EMS系统】

4、单选题：
‍理想状态下，中断心脏按压的时间应限制于：‍‍‍
选项：
A: 10秒内
B: 15秒内
C:  20秒内
D: 评估需多久就停多久
答案: 【 10秒内】

5、单选题：
门诊大厅有一病人突然倒下，一名护士已开始做CPR，你拿到AED后马上开启电源并按提示将电极安置于患者胸部，此时AED检测到需除颤心律。下一步应：‌‏‌
选项：
A: 检查颈动脉搏动
B: 遵循AED语音提示操作
C:  继续CPR  
D: 按放电键
答案: 【 遵循AED语音提示操作】

6、单选题：
 一位女士在牙科门诊候诊时突然倒下，护士马上呼喊求救，并在判断她已心脏骤停后立即开始进行CPR。以下对进行高质量CPR措施的描述哪项是正确的？‌‏‌
选项：
A: 保持80-120次/分的按压速率
B: 按压深度至少达到5cm
C: 让胸部回弹1/2
D: 将手放于胸骨下1/3段的剑突位置上
答案: 【 按压深度至少达到5cm】

7、单选题：
‏你参与病房内一位突发心脏骤停患者的抢救，你应按以下哪一速率实施胸外按压？ ‎‏‎
选项：
A: 30次/分
B: 80-100次/分  
C: 100-120次/分
D: 120-150次/分
答案: 【 100-120次/分】

8、单选题：
 最新指南继续关注高质量CPR的实施，其中的确保胸部充分回弹的意义是：‍​‍
选项：
A: 能降低施救者的疲劳度
B: 能降低肋骨骨折的风险
C: 能使按压之间的心脏得到足够充盈
D: 能使按压速率增加
答案: 【 能使按压之间的心脏得到足够充盈】

9、单选题：
‌对成人患者实施双人CPR的按压与通气比为：​‌​
选项：
A: 5:1
B: 20:2   
C:  15:2  
D: 30:2
答案: 【 30:2】

10、单选题：

交接班后你去病房给一位肾内科病人采血，发现病人已没有反应、也没有颈动脉搏动，在实施CPR的同时你同事推来除颤仪，接上后显示为下述节律，对该节律判断和最紧急措施的描述正确的是：

‍

‎

‍选项：
A: 室颤，除颤  
B: 室速，使用肾上腺素
C: 房颤，使用抗凝剂
D: 干扰波，不需处理
答案: 【 室颤，除颤  】

11、单选题：
以下哪一项不是高质量心肺复苏的要素​‍​
选项：
A: 用力、快速按压，避免在按压之间倚靠
B: 每2分钟一次或疲劳时更换按压人员，按压中断时间限制于10秒内
C: 进行有效通气，避免过度通气
D:  每次按压使胸廓稍下陷，以使胸廓更易回弹
答案: 【  每次按压使胸廓稍下陷，以使胸廓更易回弹】

12、单选题：
‎对于无颈部外伤证据的意识丧失者,以下哪项是开放气道的最佳方法？​‎​
选项：
A: 拉舌-手指清理 
B: 仰头-提颏
C: 单纯头后仰
D: 使用面罩
答案: 【 仰头-提颏】

13、单选题：
‌ 如何观察对患者实施的呼吸复苏是否有效？‌‌‌
选项：
A: 每次呼吸复苏时腹部可见抬起
B: 每次呼吸复苏时胸部可见抬起
C: 呼吸皮囊被充分挤压
D: 通气面罩周围听到气体漏出声
答案: 【 每次呼吸复苏时胸部可见抬起】

14、单选题：
‍下面哪项可以说明成人患者早期除颤的重要性? ‍‍‍
选项：
A: 房颤是有见证的心跳骤停患者中最常见的节律
B:  心跳骤停最有效的治疗方法是同步电复律
C: 除颤的成功率随着时间的延搁而迅速下降
D: 室颤在成人心跳骤停患者中不常见
答案: 【 除颤的成功率随着时间的延搁而迅速下降】

15、单选题：
‎实施成人心脏按压时应将手放于哪一位置? ‎‎‎
选项：
A: 上腹部
B: 胸骨中点  
C: 胸骨的下半段上
D: 胸骨的上半段上
答案: 【 胸骨的下半段上】

气管插管测验

1、单选题：
‍ 气管插管深度必须合适。在成人从气管导管尖端到中切牙的距离约为：​‍​
选项：
A: 4cm
B: 13cm
C: 22cm
D: 28cm
答案: 【 22cm】

2、单选题：
‏气管插管后，发现有以下情况，提示导管误入食道了：​‏​
选项：
A: 接皮囊进行人工呼吸，胸部听到呼吸音
B: 接皮囊进行人工呼吸，腹部听到咕噜音
C: 冲压胸部，气管导管有气体呼出
D: 透明的气管导管壁上有白雾
答案: 【 接皮囊进行人工呼吸，腹部听到咕噜音】

3、单选题：
‏气管插管后，可以用听诊器判断插管是否正确。听诊的部位包括：‍‏‍
选项：
A: 左右上肺+左右下肺
B: 颈前部+左右上肺+左右下肺
C: 上腹部+左右上肺+左右下肺
D: 下腹部+左右上肺+左右下肺
答案: 【 上腹部+左右上肺+左右下肺】

4、单选题：
‏气管插管时，以下哪项错误‌‏‌
选项：
A: 气管导管内插入管芯，但管芯头端不可以外露 
B: 气管导管头端经过声门后再深入4-5CM，然后退出管芯
C: 给气管导管套囊充气时，注气注射器必须与充气口接紧，推开气门芯
D:  气管插管后，要向导管套囊内充气，避免导管与气管壁之间漏气
答案: 【 气管导管头端经过声门后再深入4-5CM，然后退出管芯】

5、判断题：
‍气管插管时，喉镜应该沿病人左口角插入，气管导管应该沿病人右口角插入。‎‍‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

6、判断题：
‏气管插管时，病人体位仰卧，头后仰，使得经口轴线，经咽轴线，经喉轴线尽量处在一条直线上。然后，在气管导管内插入管芯，将导管拉直，这样可以方便插入。‎‏‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

7、判断题：
‏气管插管时，声带声门暴露不好，或完全看不到，仍可看到部分舌根以及部分会厌。这是喉镜头端进入太浅。‍‏‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

8、判断题：
‌气管插管时，声带声门完全看不到，也没有看见会厌，继续将喉镜深入直到喉镜全长插入，也没有看到这些结构，这是喉镜插入太深进入食道了。‌‌‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

9、判断题：
‌用普通弯型喉镜气管插管时，可看到会厌，且会厌下垂遮挡声带声门，影响插管，这时应该用喉镜尖端去直接勾起会厌，就可以很好暴露声门了。‎‌‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

10、填空题：
‎气管插管的适应症有：因全身麻醉或疾病状态，难以保持__________________________，因麻醉药肌松药造成___________________________________，以及危重病人抢救如_____________________________和__________________________。‌‎‌
答案: 【 气道通畅；呼吸抑制；（后面两个空回答任意2项）呼吸衰竭，心肺复苏，药物中毒，新生儿窒息。】

11、填空题：
‏气管插管无绝对禁忌症。相对禁忌症有___________________________________，_______________________________________和_____________________________等等。‍‏‍
答案: 【 （回答任意3项）喉头急性炎症，喉头严重水肿，严重凝血功能障碍，主动脉弓部位巨大动脉瘤。】

12、填空题：
‌气管插管的并发症有多种。由操作引起的损伤常见为_________________和________________。插管时镇静不足，可以引起危险的气道反应如__________________和___________________，以及心血管反应如________________________________和____________________等等。‎‌‎
答案: 【 （回答任意2项）牙齿损伤或脱落，口腔、咽部、鼻腔粘膜损伤出血，颞下颌关节脱位
（回答任意2项）剧烈呛咳、屏气、喉头痉挛、支气管痉挛
（回答任意2项）心率血压剧烈波动（心动过速），心脑血管意外，迷走反射心动过缓，心搏骤停】

13、填空题：
‍气管插管前应该注意判断病人是否有困难插管的可能性。困难插管病人的体貌特征有____________和__________________等等，病人的疾病和伤情也增加插管难度，如__________________________和______________________等等。‍‍‍
答案: 【 （回答任意2项）张口度受限，短颈，肥胖，小下颌，龅牙
（回答任意2项）口腔咽喉疾病，肿瘤，疤痕，颈椎强直，头后仰受限，舌体肥大（肢端肥大症），扁桃体肿大，呼吸道外伤出血】

单元测验

1、单选题：
​患者50岁，女性。糖尿病肾病晚期血透治疗2年。出现呕吐伴乏力2天。无发热，血压130/85,心率 100。肺部听诊清晰。腹部轻微压痛。实验室检查如下：‌​血气分析 pH7.40 /PCO2 42/ PO2 100；K 3.9, Na 129，Cl 80，HCO3 24，Cr 900。分析酸碱平衡紊乱：‌​‌
选项：
A: 高AG型代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B:  AG正常型代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C: 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D: 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
答案: 【 高AG型代谢性酸中毒+代谢性碱中毒】

2、单选题：
​患者男性，73岁，COPD急性加重4天急诊。实验室检查如下：‏​血气分析: pH7.30 /PCO2 52/ PO2 63； K 3.9, Na 145, Cl 110, HCO3 25，‏​分析酸碱平衡紊乱‏​‏
选项：
A: 慢性呼吸性酸中毒
B: 急性呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C: 急性呼吸性酸中毒
D: 慢性呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
答案: 【 急性呼吸性酸中毒】

3、单选题：
关于医生在询问病史过程中，以下描述正确的是‏
选项：
A: 医生在询问病史时只要按照病历填写内容了解要点即可
B:   医生询问患者吸烟