第八讲 缺血-再灌注损伤

第八讲 单元测验

1、单选题:
呼吸爆发是指​
选项:
A: 缺血-再灌注性肺损伤
B: 肺通气量代偿性增强
C: 白细胞耗氧量和氧自由基产生显著增加
D: 线粒体呼吸链功能增加
E: 呼吸中枢兴奋性增高
答案: 【 白细胞耗氧量和氧自由基产生显著增加

2、单选题:
‎黄嘌呤脱氢酶主要存在于‍
选项:
A: 血管平滑肌细胞
B: 血管内皮细胞
C: 心肌细胞
D: 成纤维细胞
E: 白细胞
答案: 【 血管内皮细胞

3、单选题:
‍黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要‍
选项:
A: Na+
B: Ca2+ 
C: Mg2+
D: Fe2+
E: K+
答案: 【 Ca2+ 

4、单选题:
‏破坏DNA的主要自由基是​
选项:
A: O2-·
B: H2O2
C:  ·OH
D: 1O2
E: LOO˙
答案: 【  ·OH

5、单选题:
‎产生无复流现象的主要病理生理学基础是‎
选项:
A: 中性粒细胞黏附和聚集
B: 微静脉痉挛性收缩
C: 动-静脉短路开放
D: ATP减少
E: 微循环血流缓慢
答案: 【 中性粒细胞黏附和聚集

6、单选题:
​激活心肌Na+/H+ 交换蛋白的主要刺激是​
选项:
A: 细胞内高Ca2+
B: 细胞内高Na+
C: 细胞内高H+
D: 细胞内高Mg2+
E: 细胞内高K+
答案: 【 细胞内高H+

7、单选题:
‌下列描述中不正确的是‍
选项:
A: 氧自由基是以氧为中心的自由基
B: 活性氧是化学性质活泼的含氧代谢物
C: 脂性自由基是氧自由基与多不饱和脂肪酸作用后的中间代谢产物
D: 单线态氧是能量较高的激发态氧
E: 过氧化氢是具有强氧化作用的氧自由基
答案: 【 过氧化氢是具有强氧化作用的氧自由基

8、单选题:
​下列有关缺血-再灌注损伤时活性氧产生增多机制的描述不正确的是‌
选项:
A: 再灌注提供大量氧气,且电子传递受损
B: 黄嘌呤氧化酶激活
C: 白细胞产生氧自由基
D: 再灌注时约98%的O2经单电子还原产生超氧阴离子自由基
E: 儿茶酚胺自氧化
答案: 【 再灌注时约98%的O2经单电子还原产生超氧阴离子自由基

9、单选题:
‌下列有关缺血-再灌注损伤时钙超载发生机制的描述不正确的是‍
选项:
A: 细胞膜损伤
B: Ca2+泵出细胞减少
C: 儿茶酚胺导致L-型钙通道开放
D: Ca2+泵入肌浆网增多
E: Na+-Ca2+交换发生反转
答案: 【 Ca2+泵入肌浆网增多

10、单选题:
​患者,女, 44岁,因心前区疼痛伴大汗2小时就诊。血液生化显示CK,CK-MB,cTnI 等心肌酶学指标均明显升高。心电图显示急性左室前壁心肌梗死。医生给她紧急实施经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)。手术过程顺利,症状明显缓解,1小时后,患者突发心慌、气促、头晕,心电监护显示室性心动过速,血清心肌酶学指标进一步升高。该患者PTCA术后病情加重的机制是‏
选项:
A: 心肌缺血损伤
B: 心肌缺血预适应
C: 心肌缺血后适应
D: 心肌缺血-再灌注损伤
E: 急性肺栓塞
答案: 【 心肌缺血-再灌注损伤

11、单选题:
‎患者,男,65岁,因左室前壁心肌梗死2小时就诊。冠脉造影示左冠状动脉前降支完全堵塞。拟紧急实行经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)。为减轻缺血-再灌注损伤,宜对该病人实施‎
选项:
A: 药物预适应
B: 缺血后适应
C: 远程缺血预适应
D: 早期相缺血预适应
E: 延迟相缺血预适应
答案: 【 缺血后适应

12、单选题:
‌下述哪种物质不属于活性氧‏
选项:
A: O2-.
B: H2O2
C: OH·
D: 1O2
E: L˙
答案: 【 L˙

13、单选题:
​关于缺血-再灌注损伤正确的描述是‎
选项:
A: 缺血组织在恢复血流灌注后损伤反而加重的现象
B: 缺血时间越长,再灌注损伤越严重
C: 侧枝循环越丰富,再灌注损伤越重
D: 降低复灌液的温度不利于减轻再灌注损伤
E: 肾脏是最易发生再灌注损伤的器官
答案: 【 缺血组织在恢复血流灌注后损伤反而加重的现象

14、单选题:
​下列哪项物质不具有清除自由基的功能‏
选项:
A: VitA
B: VitB
C: VitC
D: VitE
E: GSH
答案: 【 VitB

15、单选题:
​下列哪项再灌注措施不适当‎
选项:
A: 低压
B: 低温
C: 低pH
D: 低钙
E: 低镁
答案: 【 低镁

16、单选题:
‏激活心肌Na+/H+ 交换蛋白的主要刺激是‌
选项:
A: 细胞内高Ca2+
B: 细胞内高Na+
C: 细胞内高H+
D: 细胞内高Mg2+
E: 细胞内高K+
答案: 【 细胞内高H+

17、单选题:
‎黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有‏
选项:
A: 镁依赖性蛋白水解酶
B: 锌依赖性蛋白水解酶
C: 钙依赖性蛋白水解酶
D: 钼依赖性蛋白水解酶
E: 铜依赖性蛋白水解酶
答案: 【 钙依赖性蛋白水解酶

18、单选题:
‌与细胞内钙超载发生无关的是‍
选项:
A: 细胞膜外板与糖被膜分离
B: 儿茶酚胺减少
C: Na+-Ca2+交换异常
D: 钙泵功能障碍
E: 线粒体功能障碍
答案: 【 儿茶酚胺减少

19、单选题:
‌缺血-再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于​
选项:
A: 中性粒细胞吞噬活动增强
B: 儿茶酚胺的增加
C: 黄嘌呤氧化酶形成减少
D: 细胞内抗氧化酶类活性下降
E: 线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调
答案: 【 黄嘌呤氧化酶形成减少

20、单选题:
‍线粒体DNA易受自由基攻击是由于其不与何种蛋白结合‏
选项:
A: 组蛋白
B: 白蛋白
C: 球蛋白
D: 免疫球蛋白
E: 纤维蛋白
答案: 【 组蛋白

21、单选题:
‏下述关于缺血-再灌注的说法中错误的是‎
选项:
A: 缺血-再灌注损伤具有种属和器官普遍性
B: 自由基和钙超载是缺血-再灌注损伤的主要发生机制
C: 预处理可减轻或预防缺血-再灌注损伤
D: 缺血-再灌注损伤可引起细胞凋亡
E: 缺血-再灌注必然引起组织损伤
答案: 【 缺血-再灌注必然引起组织损伤

22、单选题:
​下述哪项是机体缺血-再灌注损伤时的内源性保护机制‎
选项:
A: 钙超载
B: 无复流现象
C: 缺血预适应
D: 心肌顿抑
E: 自由基产生过多
答案: 【 缺血预适应

23、单选题:
‏心肌缺血-再灌注损伤时微血管血流阻塞的主要原因是‌
选项:
A: 血小板沉积
B: 红细胞集聚
C: 白细胞粘附
D: 脂肪颗粒栓塞
E: 气栓形成
答案: 【 白细胞粘附

24、单选题:
‎能够清除O2-.的自由基清除剂是‌
选项:
A: 过氧化氢酶(CAT)                 
B: 过氧化物酶(POD)
C: 超氧化物歧化酶(SOD)
D: 谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)
E: NADH氧化酶
答案: 【 超氧化物歧化酶(SOD)

25、单选题:
‏缺血-再灌注损伤时细胞内氧自由基的生成增加不见于‍
选项:
A: 中性粒细胞吞噬活动增强 
B: 儿茶酚胺的增加
C: 线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调
D: 细胞内抗氧化酶类活性下降
E: 黄嘌呤氧化酶形成减少
答案: 【 黄嘌呤氧化酶形成减少

第九讲 弥散性血管内凝血

第九讲 单元测验

1、单选题:
‍DIC时血液凝固功能异常主要表现为‌
选项:
A: 血液凝固性增高
B: 血液凝固性降低
C: 血液凝固性先增高后降低
D: 血液凝固性先降低后增高
E: 血液凝固性增高和降低同时发生
答案: 【 血液凝固性先增高后降低

2、单选题:
​与DIC患者出血关系最密切的因素是‎
选项:
A: 凝血因子Ⅻ的被激活
B: 凝血因子大量消耗、纤溶活性增强
C: 抗凝血酶物质增加
D: 肝脏合成凝血因子障碍
E: 血管通透性增高
答案: 【 凝血因子大量消耗、纤溶活性增强

3、单选题:
​血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)是检测‎
选项:
A: 凝血酶原
B: 纤溶酶原
C: 纤维蛋白原
D: 纤维蛋白原降解产物
E: 纤维蛋白单体
答案: 【 纤维蛋白原降解产物

4、单选题:
‏引起弥散性血管内凝血的最常见原因是​
选项:
A: 脓毒症
B: 宫内死胎
C: 大面积烧伤
D: 胰腺癌

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