大学MOOC 循证医学(齐齐哈尔医学院)1452496176 最新慕课完整章节测试答案

循证医学概论测验

1、单选题：
​关于循证医学，以下哪项陈述是错误的‌
选项：
A: 临床实践需要最佳的临床研究证据
B: 循证医学的首要步骤是获取证据
C: 现有最好的证据需来自科学研究
D: 与临床实践直接相关的证据来自病人或者人群的科学研究
E: 对于高质量的研究证据无需评价其适用性
F: 证据可以解决所有临床问题
G: 患者无需参与临床决策
答案: 【 循证医学的首要步骤是获取证据;
对于高质量的研究证据无需评价其适用性;
证据可以解决所有临床问题;
患者无需参与临床决策】

2、单选题：
​关于临床经验在循证医学中的作用，以下哪项陈述是错误的‌
选项：
A: 临床经验有时可能是现有最好的证据
B: 研究证据经常需要临床经验的补充
C: 如果研究证据充分，它可以完全取代临床经验
D: 在将证据应用于临床决策时，临床经验并不重要
E: 循证决策只需要证据，临床经验并未发挥作用
F: 医生的临床经验和技能是循证实践的要素
答案: 【 如果研究证据充分，它可以完全取代临床经验;
在将证据应用于临床决策时，临床经验并不重要;
循证决策只需要证据，临床经验并未发挥作用】

3、单选题：
‏关于循证医学所指的证据，以下哪个陈述是错误的‎
选项：
A: 关于同一临床问题的证据，证据的可信度有大小之分
B: 不论临床实践的问题是什么，随机对照试验的证据等级总是高于其它类型的前瞻性研究证据
C: 关于治疗效果，随机对照试验的证据等级高于其它类型的原始研究证据
D: 证据可以解决所有临床问题
E: 在用证据解决临床问题时，需要考虑患者的价值观和意愿
F: 循证医学实践需要高质量的证据
G: 循证临床实践的证据通常来自动物实验
答案: 【 不论临床实践的问题是什么，随机对照试验的证据等级总是高于其它类型的前瞻性研究证据;
证据可以解决所有临床问题;
循证临床实践的证据通常来自动物实验】

4、单选题：
‌关于循证决策，以下哪项陈述是错误的‏
选项：
A: 现有资源的多少影响决策
B: 证据本身不是决策
C: 人们的价值取向影响决策
D: 在应用临床实践指南解决问题时，无需评价证据的适用性
E: 循证决策过程中除了证据，还需要考虑决策环境
F: 高质量的证据适用于任何类型的决策环境
答案: 【 在应用临床实践指南解决问题时，无需评价证据的适用性;
高质量的证据适用于任何类型的决策环境】

5、单选题：
‏有关循证医学的正确说法是‌
选项：
A: 循证医学实践仅适用于开展临床研究工作
B: 循证医学是专门研究临床诊断和治疗的学科
C: “证据”及质量是实践循证医学的决策依据
D: 循证医学仅关于临床科研设计
E: 循证医学实践有助于解决临床问题
答案: 【 “证据”及质量是实践循证医学的决策依据;
循证医学实践有助于解决临床问题】

6、单选题：
‎有关循证医学的主要特征，不正确的说法是‏
选项：
A: 循证医学是以临床医学为主体的多学科协作
B: 循证医学的实践对象是患者及其群体
C: 循证医学强调个体化医疗实践
D: 临床决策的形成应建立在最佳证据之上
E: 临床经验在循证医学实践中不能当做“证据”使用
F: 循证医学实践不注重临床经验
答案: 【 临床经验在循证医学实践中不能当做“证据”使用;
循证医学实践不注重临床经验】

7、单选题：
‎针对提出的临床问题，循证医学倡导的解决途径是‏
选项：
A: 根据自己的“经验”解决
B: 咨询“值得信任”的同事或上级医师
C: 查询专业参考书或教材
D: 阅读传统的文献综述（描述性的文献综述）
E: 检索并评价当前最好的研究文献
F: 获取和评价、应用研究证据
答案: 【 检索并评价当前最好的研究文献;
获取和评价、应用研究证据】

8、多选题：
‏临床研究证据的质量评价主要围绕哪些方面进行‎‏‎
选项：
A: 研究证据的真实性                  
B: 研究证据的重要性
C: 研究证据的适用性  
D: 研究证据的来源
E: 研究报告的完整性
F: 研究证据是否来自于知名的学者或学术机构
G: 证据发表期刊的知名度
答案: 【 研究证据的真实性                  ;
研究证据的重要性;
研究证据的适用性  】

9、多选题：
如果说循证医学的出现是社会发展与时代进步的必然结果，那是因为‎‎
选项：
A: 卫生资源有限性与服务需求无限性的矛盾持续存在
B: 人口年龄老化日趋严重
C: 医疗高新技术和方法不断涌现
D: 海量的医学研究文献存量以及不断攀升的医学文献增量
E: 现今的疾病谱发生了根本变化
F: 大型医用设备和高价药品层出不穷
答案: 【 卫生资源有限性与服务需求无限性的矛盾持续存在;
人口年龄老化日趋严重;
医疗高新技术和方法不断涌现;
海量的医学研究文献存量以及不断攀升的医学文献增量;
现今的疾病谱发生了根本变化;
大型医用设备和高价药品层出不穷】

10、多选题：
实践循证医学常见的误区包括‏
选项：
A: 可忽视临床经验和直觉，进行循证决策
B: 不需要基础研究和病理生理学知识
C: 可忽视临床技能如病史采集、体格检查
D: 最佳证据就是随机对照试验
E: 最佳证据就是Meta分析
F: 可忽视临床经验
答案: 【 可忽视临床经验和直觉，进行循证决策;
不需要基础研究和病理生理学知识;
可忽视临床技能如病史采集、体格检查;
最佳证据就是随机对照试验;
最佳证据就是Meta分析;
可忽视临床经验】

11、判断题：
​循证医学是临床实践的方法学。‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

12、判断题：
‌循证医学重视证据的评价与应用。‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

13、判断题：
‌在循证医学的临床实践中，临床经验并不重要。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

14、判断题：
‍医学技术的飞速发展产生了大量的研究证据，所有证据都值得医务人员在循证实践中应用。‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

15、判断题：
​只要是高质量的证据，无需评价其适用性，可以直接用于循证决策。‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

16、判断题：
‍围绕提出的临床问题，总是能够通过证据来解决问题。‌
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

循证医学绪论测试题（正式记分）

1、单选题：
‍关于循证医学，以下哪项陈述是错误的？​
选项：
A: 与临床实践直接相关的证据来自病人或者人群的科学研究
B: 临床实践需要最佳的临床研究证据
C: 现有最好的证据需来自科学研究
D: 循证医学的首要步骤是获取证据
答案: 【 循证医学的首要步骤是获取证据】

2、单选题：
‏关于临床经验在循证医学中的作用，以下哪项陈述是错误的？​
选项：
A: 研究证据经常需要临床经验的补充
B: 临床经验有时可能是现有最好的证据
C: 医生的临床经验和技能是循证实践的要素
D: 循证决策只需要证据，临床经验并未发挥作用
答案: 【 循证决策只需要证据，临床经验并未发挥作用】

3、单选题：
‍关于循证医学所指的证据，以下哪个陈述是错误的？‍
选项：
A: 证据可以解决所有临床问题
B: 关于治疗效果，随机对照试验的证据等级高于其他类型的原始研究证据
C: 循证医学实践需要高质量的证据
D: 在用证据解决临床问题时，需要考虑患者的价值观和意愿
答案: 【 证据可以解决所有临床问题】

4、单选题：
‌针对提出的临床问题，循证医学倡导的解决途径是？‎
选项：
A: 根据自己的“经验”解决
B: 检索并评价当前最好的研究文献
C: 咨询值得信任的同事或上级医师
D: 查询专业参考书或教材
答案: 【 检索并评价当前最好的研究文献】

5、单选题：
‌实践循证医学的基本步骤不包括​
选项：
A: 确定拟弄清的临床问题             
B: 检索有关的医学文献
C: 询问患者 
D: 严格的文献评价
答案: 【 询问患者 】

6、单选题：
‎循证医学是‌
选项：
A: 系统综述      
B: Meta analysis 
C: 临床流行病学
D: 最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
答案: 【 最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合】

7、单选题：
‌循证医学实践的核心是       ‍
选项：
A: 素质良好的临床医生
B: 最佳的研究证据
C: 临床流行病学基本方法和知识 
D: 患者的参与和合作
答案: 【 最佳的研究证据】

8、单选题：
‎下列哪项不属于循证医学的三要素‎
选项：
A: 最佳证据  
B: 患者的需求和价值观
C: 专家意见
D: 临床经验
答案: 【 专家意见】

9、多选题：
‏如果说循证医学的出现是社会发展与时代进步的必然结果，那是因为‍
选项：
A: 医疗资源有限，我们要高效的利用
B: 现金的疾病谱发生了根本变化
C: 医疗高新技术和方法不断涌现，太多选择，难以选择
D: 证据结论不一致
答案: 【 医疗资源有限，我们要高效的利用;
现金的疾病谱发生了根本变化;
医疗高新技术和方法不断涌现，太多选择，难以选择;
证据结论不一致】

10、多选题：
‏实践循证医学常见的误区包括‍
选项：
A: 可忽视临床技能如病史采集、体格检查
B: 最佳证据就是随机对照试验
C: 可忽视临床经验和直觉，进行循证决策
D: 不需要基础研究和病理生理学知识
答案: 【 可忽视临床技能如病史采集、体格检查;
最佳证据就是随机对照试验;
可忽视临床经验和直觉，进行循证决策;
不需要基础研究和病理生理学知识】

构建临床问题单元测试

1、单选题：
一名75岁男性卒中患者（左侧肌力减弱），行走、进食、洗澡和穿衣均有困难。他有高血压史，服用利尿剂后控制良好。目前一切情况较好，病情稳定。医生建议转到卒中单元进一步治疗。 患者家属希望继续在普通内科病房治疗，想了解卒中单元治疗有何益处？‌将这一问题按照PICO原则进行转换，下列哪项对I的描述是正确的？‌‌‌‌
选项：
A: 利尿剂
B: 卒中单元治疗
C: 普通内科病房治疗
D: 高血压病史
答案: 【 卒中单元治疗】

2、单选题：
‍对于老年卒中患者，转入卒中单元治疗与普通病房治疗相比能否改善其生活质量及降低死亡的风险？‍‌这是哪一类临床问题？‍
选项：
A: 病因
B: 诊断
C: 治疗
D: 预后
答案: 【 治疗】

3、单选题：
一名75岁女性社区获得性肺炎患者，对抗生素治疗敏感，但是血红蛋白值100g/L，平均红细胞容积fL。外周血涂片示红蛋白减少，其余正常，未使用其他影响造血系统的药物。既往检查显示6个月前其血红蛋白值为105g/L，未发现贫血。铁蛋白检测值为40mmol/L。患者希望了解铁蛋白检查结果能否诊断贫血，诊断价值多大？‎​将这一问题按照PICO原则进行转换，下列哪项对I的描述是正确的？‎
选项：
A: 抗生素
B: 铁蛋白检查
C: 外周血涂片
D: 贫血
答案: 【 铁蛋白检查】

4、单选题：
对于患有小细胞低色素贫血的老年患者，低铁蛋白能否诊断为缺铁性贫血？‏‎这是哪一类临床问题？‏
选项：
A: 病因
B: 诊断
C: 治疗
D: 预后
答案: 【 诊断】

5、单选题：
一名60岁老年男性患者，有心肌梗死史。患者几年一直服用索他洛尔治疗期前收缩。根据网上信息，患者担心长期服用索他洛尔会不会导致其他心律失常？  ‎将这一问题按照PICO原则进行转换，下列哪项对I的描述是正确的？‎‎‎‎‎‎
选项：
A: 心肌梗死患者
B: 索他洛尔
C: 心律失常
D: 安慰剂
答案: 【 索他洛尔】

6、单选题：
有心肌梗死史的期前收缩老年男性患者，使用索他洛尔治疗是否会增加导致其他心律失常的风险？‌​这是哪一类临床问题？‌
选项：
A: 病因
B: 诊断
C: 治疗
D: 预后
答案: 【 病因】

7、单选题：
一名70岁男性缺血性卒中患者，目前窦性心律整齐，除了左侧遗留轻微肌力减低，其余正常。患者只服用aspirin且无过敏症状。 患者了解BMJ网站有关信息后，担心卒中后有发生癫痫的风险？​‍将这一问题按照PICO原则进行转换，下列哪项对I的描述是正确的？​
选项：
A: 阿司匹林
B: 没有干预措施
C: 卒中
D: 癫痫
答案: 【 卒中】

8、单选题：
对于老年缺血性卒中患者，卒中是否会增加患癫痫的风险？‎‍这是哪一类临床问题？‎
选项：
A: 病因
B: 诊断
C: 治疗
D: 预后
答案: 【 预后】

9、单选题：
一个40岁不抽烟的男性病人，他最近被诊断为膀胱癌。从20岁到30岁之间他一直从事屋顶维修工作，长期接触石棉材料。病人向你询问：他患膀胱癌是否与他的职业有关？  ‍‎将这一问题按照PICO原则进行转换，下列哪项对I的描述是正确的？‍
选项：
A: 膀胱癌
B: 接触石棉
C: 职业
D: 40岁
答案: 【 接触石棉】

10、单选题：
‏长时间接触石棉材料是否会增加患膀胱癌的风险？​‏这是哪一类临床问题？​
选项：
A: 病因
B: 诊断
C: 治疗
D: 预后
答案: 【 病因】

证据分类分级与推荐测验

1、单选题：
‌GRADE系统将证据质量分为几级‍
选项：
A: 2级
B: 3级
C: 4级
D: 5级
E: 7级
F: 6级
答案: 【 4级】

2、单选题：
‎GRADE系统将证据推荐强度分为几级‎
选项：
A: 2级
B: 3级
C: 4级
D: 5级
E: 6级
F: 7级