第三十四章胃十二指肠疾病

胃十二指肠测验

1、单选题:
关于胃溃疡哪项是正确的?‍
选项:
A: 一般内科治疗效果好
B: 不易复发
C: 溃疡不恶变
D: 常发生于中、老年人,易发生大出血
答案: 【 常发生于中、老年人,易发生大出血

2、单选题:
胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的?​
选项:
A: 既往均有溃疡病史
B: X线检查膈下一定有游离气体
C: 确诊后应行胃大部切除术
D: 多发生于胃、十二指肠前壁
答案: 【 多发生于胃、十二指肠前壁

3、单选题:
‍‏十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗?‏
选项:
A: 顽固性溃疡穿孔
B: 伴有大出血
C: 单纯性小穿孔
D: 伴有幽门梗阻
答案: 【 单纯性小穿孔

4、单选题:
胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理?​
选项:
A: 切除溃疡病变
B: 预防癌变
C: 阻断迷走神经刺激
D: 降低胃酸分泌
答案: 【 降低胃酸分泌

5、单选题:
诊断早期胃癌最可靠的方法?‏
选项:
A: X线钡餐胃肠造影术
B: 四环素荧光试验
C: 纤维胃镜检查
D: 超声波检查
答案: 【 纤维胃镜检查

6、单选题:
胃癌的主要转移方式为‏
选项:
A: 直接蔓延
B: 血行转移
C: 淋巴转移
D: 腹腔种植
答案: 【 淋巴转移

7、单选题:
胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的?‎
选项:
A: 上腹部阵发性绞痛
B: 腹肌板样紧张
C: 发病后短期内病人处于虚脱状态
D: 立位X线摄片常有助于诊断
答案: 【 上腹部阵发性绞痛

8、单选题:
胃术后近端空肠综合征的主要表现为?‎
选项:
A: 呕吐胆汁及食物
B: 呕吐大量胆汁
C: 呕吐食物不伴胆汁
D: 上腹部疼痛
答案: 【 呕吐大量胆汁

9、单选题:
‏胃癌好发于?‌
选项:
A: 胃小弯
B: 胃大弯
C: 胃窦
D: 胃底
答案: 【 胃窦

10、单选题:
幽门梗阻的主要特征是?‍
选项:
A: 有长期溃疡病史
B: 上腹部广泛压痛
C: 频繁反酸,嗳气
D: 呕吐宿食,不含胆汁
答案: 【 呕吐宿食,不含胆汁

11、单选题:
男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为?‎
选项:
A: 胃癌幽门梗阻
B: 十二指肠溃疡
C: 胃癌
D: 胃溃疡
答案: 【 胃癌幽门梗阻

12、单选题:
男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为?‏
选项:
A: 急性胃炎
B: 急性胃扩张
C: 高位小肠梗阻
D: 幽门梗阻
答案: 【 幽门梗阻

13、单选题:
‏男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。 考虑该患者是()。 ‌
选项:
A: 急性胰腺炎
B: 急性阑尾炎 
C: 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D: 急性化脓性梗阻性胆管炎
答案: 【 胃十二指肠溃疡急性穿孔

14、单选题:
​男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。  该病人最有意义的检查为() ​
选项:
A: 粪便隐血试验
B: 胃酸测定
C: 血癌胚抗原测定
D: 胃镜检查
答案: 【 胃镜检查

15、单选题:
​男,55岁,中上腹隐痛多年,剑突下压痛,最可能的诊断是(  )  ​
选项:
A: 十二肠溃疡
B: 十二指肠憩室
C: 十二指肠癌
D: 十二指肠穿孔
答案: 【 十二肠溃疡

胃十二指肠炎测验

1、单选题:
女性、四十岁,十二指肠溃疡病史多年,近二个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无 味,首先应想到:​​‎​
选项:
A: 十二指肠溃疡急性发作
B: 晚期胃窦癌
C: 瘢痕性幽门梗阻
D: 肠系膜上动脉压迫综合症
答案: 【 瘢痕性幽门梗阻

一、外科学绪论

外总绪论测试

1、单选题:
《千金要方》著者是:‌‎‌
选项:
A: 唐代孙思邈
B: 隋代巢元方
C: 明代孙志宏
D: 元代危亦林
答案: 【 唐代孙思邈

2、判断题:
‎只有手术治疗的疾病才是外科疾病​
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误

3、判断题:
‌培养一名有精湛技术水平的外科医生,既要有全面的基础和临床知识,还要掌握临床诊疗技能。‏
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

4、判断题:
​外科疾病与内科疾病是截然不同的两种疾病‍
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误

5、判断题:
‏按照病因不同,外科疾病大致分为七类:损伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、奇生虫病和其他。‌
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

随堂测验

1、单选题:
‎外科疾病与内科疾病的范畴是?‍
选项:
A: 相对的
B: 完全不同的
C: 偶尔相同的
D: 仅区别于手术大小
答案: 【 相对的

2、多选题:
‎如何培养一名外科医生精湛的技术水平?‎
选项:
A: 掌握全面的知识
B: 重视理论与实践相结合
C: 重视临床技能的训练
D: 坚持为病人服务的思想
答案: 【 掌握全面的知识;
重视理论与实践相结合;
重视临床技能的训练;
坚持为病人服务的思想

一、无菌术

无菌术测验

1、单选题:
‌戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触‍
选项:
A: 手套的手指部
B: 手套的掌侧
C: 手套套口向外翻折部的内面
D: 手套套口向外翻折部的外面
答案: 【 手套套口向外翻折部的外面

2、单选题:
‌手臂消毒法能清除​
选项:
A: 皮肤毛囊内的细菌 
B: 皮肤皮脂腺内的细菌
C: 皮肤汗腺内的细菌
D: 皮肤表面的细菌
答案: 【 皮肤表面的细菌

3、单选题:
横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术,进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是   ‏‏‏
选项:
A: 由手术区中心部向四周涂擦
B: 由手术区外周向瘘口周围涂擦
C: 由手术区的上方涂向下方
D: 由手术区的一侧涂向另一侧
答案: 【 由手术区外周向瘘口周围涂擦

4、单选题:
‏下列无菌操作规则中,哪项是错误的‍
选项:
A: 手套发现有小破口应立即更换
B: 室温太热时可用电扇,以防术者汗滴落入手术野
C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
D: 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品
答案: 【 室温太热时可用电扇,以防术者汗滴落入手术野

5、单选题:
一个实习医生参加一台阑尾切除手术,在上级医师指导下,担任手术者,上级医师任第一助手,进腹后发现阑尾已穿孔,手术困难,上级医师要转换到主刀位置。此时该生应如何转换位置​‏​
选项:
A: 自手术台前走向对面位置
B: 先退后一步,面对器械台自器械台后走向对侧位置
C: 先退后一步,转过身,背对器械台走向对测位置
D: 先退后一步,面对器械台走向对侧与器械护士相遇时,转过身,背对背转至第一助手位置
答案: 【 先退后一步,面对器械台走向对侧与器械护士相遇时,转过身,背对背转至第一助手位置

6、单选题:
如果外科医生在手术过程中,不小心左手套碰了一下洗手护土背部的无菌衣,此时,医生该怎么办   ‌​‌
选项:
A: 因手套碰在无菌衣上,可继续进行手术
B: 左手加戴一只无菌手套
C: 左手另换戴一只无菌手套  
D: 碰污的手套用70%酒精擦抹消毒
答案: 【 左手另换戴一只无菌手套  

7、单选题:
​下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法 ‌
选项:
A: 手术剪
B: 手术衣
C: 内窥镜
D: 医用纱布
答案: 【 内窥镜

8、单选题:
‌高压消毒后的物品,超过下列时间不能使用 ‏
选项:
A: 3天
B: 7天
C: 10天
D: 14天
答案: 【 14天

9、单选题:
‏煮沸法杀死带芽胞细菌所需的时间为‏
选项:
A: 10分钟
B: 30分钟
C: 60分钟
D: 120分钟
答案: 【 60分钟

10、单选题:
植皮时,供皮区的消毒选用​​​
选项:
A: 70%酒精
B: 1:1000高锰酸钾
C: 2%碘酒
D: 2%碘伏
答案: 【 70%酒精

随堂测验

1、单选题:
‌下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法?‌
选项:
A: 手术剪
B: 手术衣
C: 内窥镜
D: 医用纱布
答案: 【 内窥镜

2、单选题:
‍高压消毒过的物品,超过多长时间不能使用?‍
选项:
A: 3天
B: 7天
C: 10天
D: 14天
答案: 【 14天

3、单选题:
‎用0.1%新吉尔灭浸泡器械,浸泡时间不少于?‎
选项:
A: 10分钟
B: 20分钟
C: 30分钟
D: 60分钟
答案: 【 30分钟

4、单选题:
‏植皮时,供皮区的消毒选用?‍
选项:
A: 70%酒精
B: 1:1000高锰酸钾
C: 2%碘酒
D: 0.75%吡咯烷酮碘
答案: 【 70%酒精

5、单选题:
‌戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触?​
选项:
A: 手套的手指部
B: 手套的背侧
C: 手套套口向外翻折部的内面
D: 手套套口向外翻折部的外面
答案: 【 手套套口向外翻折部的外面

6、单选题:
手臂消毒时,用肥皂水刷手后,应将手和前臂浸泡在70%酒精中,浸泡时间不得少于   ‏‏‏
选项:
A: 5分钟
B: 3分钟
C: 8分钟
D: 10分钟
答案: 【 5分钟

7、单选题:
‍手臂消毒法能清除‍
选项:
A: 皮肤毛囊内的细菌
B: 皮肤皮脂腺内的细菌
C: 皮肤汗腺内的细菌
D: 皮肤表面的细菌
答案: 【 皮肤表面的细菌

8、单选题:
‎在皮肤消毒的操作中,哪项是错误的‎
选项:
A: 由手术区中心部向四周涂擦
B: 已接触过污染区的纱布,禁忌返回涂擦清洁区
C: 消毒感染伤口或肛门,应由外向内涂擦
D: 消毒范围为切口周围250px
答案: 【 消毒范围为切口周围250px

9、单选题:
​婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用 ‍
选项:
A: 2.5%碘酊
B: 70%酒精
C: 红汞
D: 0.75%吡咯烷酮碘 
答案: 【 0.75%吡咯烷酮碘 

10、单选题:
‌下列无菌操作规则中,哪项是错误的 ‏
选项:
A: 手套发现有小破口应立即更换
B: 无菌手术单湿透时,应加盖干无菌单
C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
D: 室温太热时可用电扇,以防术者汗滴落入手术野
答案: 【 室温太热时可用电扇,以防术者汗滴落入手术野

七、围术期处理下

围术期处理下单元测验

1、单选题:
​头、面、颈部手术切口拆线的时间应为‎
选项:
A: 术后4~5天
B: 术后6~7天
C: 术后7~9天
D: 术后10~12天
E: 术后14天
答案: 【 术后4~5天

2、单选题:
‌减张缝线拆除时间应为‌
选项:
A: 术后4~5天
B: 术后6~7天
C: 术后7~9天
D: 术后10~12天
E: 术后14天
答案: 【 术后14天

3、单选题:
​男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。​​一般拔除引流片的时间为​​​
选项:
A: 术后1~2天
B: 术后3~4天
C: 术后5~6天
D: 术后7~8天
E: 术后9~10天
答案: 【 术后1~2天

4、单选题:
​行颈、胸手术后,病人应采取的体位是‏
选项:
A: 平卧位
B: 侧卧位
C: 高坡卧位
D: 低半坐位
E: 15°~30°头高足低斜坡卧位
答案: 【 高坡卧位

5、单选题:
‏蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是‏
选项:
A: 半卧位
B: 俯卧位
C: 头高脚低位
D: 平卧位
E: 侧卧位
答案: 【 平卧位

6、单选题:
‎属于I类切口的手术是​
选项:
A: 小肠切除吻合术
B: 化脓性阑尾炎手术
C: 腹腔镜疝修补术
D: 胃后壁穿孔手术
E: 结肠脾曲癌引起的急性肠梗阻手术
答案: 【 腹腔镜疝修补术

7、单选题:
‌属于Ⅱ类切口的手术是‍
选项:
A: 化脓性阑尾炎手术
B: 小肠切除吻合术
C: 胃后壁穿孔手术
D: 腹腔镜疝修补术
E: 结肠脾曲癌引起的急性肠梗阻手术
答案: 【 胃后壁穿孔手术

8、单选题:
​化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为​
选项:
A: Ⅱ/乙
B: Ⅱ/丙
C: Ⅲ/甲
D: Ⅲ/乙
E: Ⅲ/丙
答案: 【 Ⅲ/丙

9、单选题:
​腹部手术切口感染,错误的处理是‌
选项:
A: 敞开切口清创后立即再缝合
B: 拆除缝线、敞开切口
C: 酌情应用抗生素
D: 碘伏纱布湿敷
E: 局部理疗
答案: 【 敞开切口清创后立即再缝合

10、单选题:
‏女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是‏
选项:
A: 切口内血肿
B: 切口皮下积液
C: 切口裂开
D: 切口下异物
E: 切口感染
答案: 【 切口裂开

11、单选题:
‎预防术后肺不张最主要的措施是‏
选项:
A: 应用大量抗生素
B: 蒸汽吸入
C: 多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
D: 应用祛痰药物
E: 氧气吸入
答案: 【 多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽

12、单选题:
​对于腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是‏
选项:
A: 应用抗菌药物
B: 切口内放置引流条
C: 局部理疗
D: 拆除缝线,敞开切口
E: 切开引流冲洗后立即缝合
答案: 【 切开引流冲洗后立即缝合

13、单选题:
‌男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是​
选项:
A: 拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合
B: 伤口全层拆开,彻底清创后缝合
C: 无需拆开皮肤缝线,直接塞入引流物
D: 无需拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口
E: 拆开皮肤缝线,清创后放置引流物
答案: 【 拆开皮肤缝线,清创后放置引流物

14、单选题:
​腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是‍
选项:
A: 针灸
B: 耻骨上膀胱造瘘
C: 导尿
D: 热敷
E: 耻骨上膀胱穿刺
答案: 【 导尿

15、单选题:
‏男,44岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:腹膜刺激征(+)。腹腔引流管引出咖啡色混浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是​
选项:
A: 急性胰腺炎
B: 肠系膜血管缺血性疾病
C: 急性胆囊炎
D: 吻合口漏
E: 急性梗阻性化脓性胆管炎
答案: 【 吻合口漏

16、单选题:
‎男,44岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:腹膜刺激征(+)。腹腔引流管引出咖啡色混浊液体。腹部B超提示腹腔积液。针对上述情况,应采取的治疗措施中不包括‍
选项:
A: 肠外营养支持
B: 吗啡止痛
C: 应用生长抑素
D: 禁食
E: 胃肠减压
答案: 【 吗啡止痛

17、单选题:
‍下列切口不宜放置纱条引流的是‎
选项:
A: 腹壁切口感染
B: 脓性指头炎切开
C: 掌中间隙脓肿切开
D: 体表脓肿切开
E: 乳腺癌改良根治术
答案: 【 乳腺癌改良根治术

术后处理下→课堂测验

1、单选题:
‏某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑为     ​
选项:
A: 肺部感染
B: 泌尿系感染
C: 切口感染
D: 水电解质紊乱
答案: 【 切口感染

2、单选题:
‏急性胆囊炎.胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀.呼吸急促.躁动不安.频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是‍
选项:
A: 粘连性肠梗阻
B: 急性胃扩张
C: 胆道出血
D: 内疝形成

剩余75%内容付费后可查看

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注