项目九疼痛患者的护理

疼痛患者的护理单元测试

1、单选题:
‌对疼痛进行评估以下正确的是​‌​
选项:
A: 相信患者,患者说痛就是痛
B: 根据经验总体评价患者
C: 只相信患者主诉便给药物治疗
D: 无需动态评估患者
答案: 【 相信患者,患者说痛就是痛

2、单选题:
‌以下对疼痛的描述正确的是‍‌‍
选项:
A: 疼痛是患者的客观感受,缺少客观体征
B: 疼痛不受精神和心理因素影响
C: 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛药物的用药剂量
D: 护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估
答案: 【 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛药物的用药剂量

3、单选题:
‎疼痛的给药原则是​‎​
选项:
A: 病人要求便给药
B: 疼痛发作时给药
C: 只要有疼痛便给药
D: 按药效强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、用药剂量个体化
答案: 【 按药效强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、用药剂量个体化

4、单选题:
‎癌痛三阶梯用药说法正确的是‌‎‌
选项:
A: 重度和剧烈疼痛的患者,选用弱阿片类药物
B: 中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物
C: 轻度疼痛的患者用阿片类药物
D: 中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药
答案: 【 中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物

5、单选题:
‎疼痛治疗过程中的并发症不包括​‎​
选项:
A: 意识障碍及神经精神异常
B: 头晕、恶心呕吐
C: 便秘
D: 高血压,心律失常
答案: 【 高血压,心律失常

6、单选题:
‎VAS是指‌‎‌
选项:
A: 视觉模拟法
B: 数字分级法
C: 面部表情测量法
D: 词语分级量表
答案: 【 视觉模拟法

7、单选题:
​癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患者主要选用‎​‎
选项:
A: 强阿片类药物
B: 弱阿片类药物
C: 解热镇痛类的止痛药
D: 吗啡
答案: 【 解热镇痛类的止痛药

8、单选题:
‍在临床目前应用较为广泛的疼痛评分量表是‍‍‍
选项:
A: NRS
B: VRS
C: FPS
D: VAS
答案: 【 NRS

9、单选题:
‍阿片类药物最常见的不良反应是‌‍‌
选项:
A: 恶心、呕吐
B: 便秘
C: 过度镇静
D: 尿潴留
答案: 【 便秘

10、单选题:
‎癌痛治疗方法中最常用的是‎‎‎
选项:
A: 病因治疗
B: 非药物治疗
C: 药物镇痛治疗
D: 神经阻滞疗法
答案: 【 药物镇痛治疗

11、单选题:
‍患儿,5岁,左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度,护士最好选用的评估工具是​‍​
选项:
A: 面部表情测量法
B: 词语分级量表
C: 数字评价量表
D: 视觉模拟量表
答案: 【 面部表情测量法

12、单选题:
‎患者李某,女,48岁,子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是‎‎‎
选项:
A: 影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B: 白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲
C: 指导患者进行有节律的深呼吸
D: 为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽
答案: 【 为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽

13、单选题:
‍患者张某,男,58岁,肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是‍‍‍
选项:
A: 教导患者稍微夸大疼痛的程度
B: 护士向患者解释疼痛的原因
C: 向患者说明镇痛药的不良反应
D: 教导使用评估疼痛工具
答案: 【 教导患者稍微夸大疼痛的程度

14、单选题:
‎患者王某,女性,64岁,肝癌晚期住院,入院后给予吗啡药物镇痛。该药主要不良反应不包括‏‎‏
选项:
A: 便秘
B: 恶心、呕吐
C: 血小板减少
D: 体位性低血压
答案: 【 血小板减少

15、单选题:
‌患者,李某,男性,51岁,胃癌晚期持续性的中重度疼痛,下列最适合他使用的药物是‎‌‎
选项:
A: 阿司匹林
B: 曲马多
C: 杜冷丁
D: 吗啡
答案: 【 吗啡

16、单选题:
患者王某,女,50岁,肺癌晚期住院,意识清,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。‌​该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是‌​‌
选项:
A: 阿司匹林
B: 布洛芬
C: 吗啡
D: 可待因
答案: 【 可待因

17、单选题:
‎患者王某,女,50岁,肺癌晚期住院,意识清,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。​‎该患者出现持续性的疼痛,使用阿片类药物最佳的途径是​‎​
选项:
A: 静脉注射
B: 肌肉注射
C: 皮下注射
D: 口服
答案: 【 口服

18、单选题:
‏患者王某,女,50岁,肺癌晚期住院,意识清,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。‍‏对该患者疼痛的控制,推荐的标准是‍‏‍
选项:
A: 依据0~10分数字评分法,使患者疼痛程度≤5分
B: 依据0~10分数字评分法,使患者疼痛程度≤6分
C: 使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛
D: 使患者达到白天睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛
答案: 【 使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛

项目五护理职业防护

护理职业防护单元测验

1、单选题:
‍护士被乙肝患者使用过的锐器损伤后,正确的处理流程是​
选项:
A: 风险评估-冲洗-预防用药-定期追踪-向主管部门报告
B: 消毒-风险评估-向主管部门报告并填职业暴露表-预防用药
C: 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表
D: 预防用药-冲洗-风险评估-定期追踪-填写职业暴露表
答案: 【 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表

2、单选题:
‏护士发生锐器伤后容易引起血源性传播疾病,其中最为常见、危害最大的是​
选项:
A: 结核病
B: 疟疾
C: 梅毒
D: 肝炎及艾滋病
答案: 【 肝炎及艾滋病

3、单选题:
‌下列护理职业防护措施不妥的是‎
选项:
A: 养成操作后正确洗手的习惯
B: 医疗废物应分类管理
C: 盛装医疗废物的容器应装满并严密封口
D: 提高职业防护意识
答案: 【 盛装医疗废物的容器应装满并严密封口

4、单选题:
‌护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后,首先应采取的措施是‍
选项:
A: 肥皂水清洗伤口
B: 消毒液消毒伤口
C: 及时上报护士长
D: 从伤口近心端向远心端挤出血液
答案: 【 从伤口近心端向远心端挤出血液

5、单选题:
‎下列关于化疗药物给药过程的描述正确的是‏
选项:
A: 使用不带排气孔的输液器
B: 为病人静脉穿刺时徒手操作
C: 排气时将药液排入弯盘中
D: 从茂菲滴管加药时快速推入
答案: 【 使用不带排气孔的输液器

6、单选题:
‍在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下做法不正确的是‍
选项:
A: 戴手套
B: 戴具有防渗透性能的口罩
C: 戴防护眼镜
D: 不用戴手套
答案: 【 不用戴手套

7、单选题:
‍为防针刺伤,不正确的做法是‌
选项:
A: 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B: 利用针头处理设备进行安全处置
C: 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器
D: 针头同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋
答案: 【 针头同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋

8、单选题:
‏医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,以下做法不正确的是‎
选项:
A: 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤
B: 用生理盐水冲洗粘膜
C: 进行伤口的局部挤压
D: 如有伤口,应当在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液
答案: 【 进行伤口的局部挤压

9、单选题:
‏无菌操作中发现手套破裂应‌
选项:
A: 用无菌纱布将破裂处包好
B: 用胶布将破裂处粘好
C: 用透明胶带将破裂处粘好
D: 立即更换
答案: 【 立即更换

10、单选题:
‎医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴‎
选项:
A: 无菌手套
B: 清洁手套
C: 单层乳胶手套
D: 双层乳胶手套
答案: 【 双层乳胶手套

11、单选题:
‌艾滋病病毒不会通过下列哪种方式传播​
选项:
A: 共用针头或注射器
B: 性接触
C: 日常生活接触
D: 母婴传播
答案: 【 日常生活接触

12、单选题:
‍在下列各项护理防护措施中哪项不妥‎
选项:
A: 视所有病人的血液、体液均具有传染性,充分利用各种防护设备
B: 养成操作后正确洗手的习惯
C: 血渍污染后应立即用抹布或拖把清理
D: 做好各类物品的保管工作
答案: 【 血渍污染后应立即用抹布或拖把清理

13、单选题:
​以下操作中职业损伤危险较小的是‍
选项:
A: 双手分离污染针头
B: 徒手接触手术刀片
C: 戴手套为患者抽血
D: 用手折弯或弄直针头
答案: 【 戴手套为患者抽血

14、单选题:
‌个人防护用品不包括‏
选项:
A: 口罩
B: 手套
C: 围巾
D: 护目镜
答案: 【 围巾

15、单选题:
​不是锐器伤引起的是‍
选项:
A: 甲型肝炎
B: 乙型肝炎
C: 丙型肝炎
D: 艾滋病
答案: 【 甲型肝炎

16、单选题:
‌护士小王长期接触化学性消毒剂,造成护士小王职业损伤主要表现不包括‎
选项:
A: 眼结膜灼伤
B: 血尿
C: 肺的纤维化
D: 上呼吸道炎症
答案: 【 血尿

17、单选题:
‏某实习护士,不慎被热水袋烫伤,此实习护士的损伤属于‏
选项:
A: 生物性损伤
B: 化学性损伤
C: 放射性损伤
D: 温度性损伤
答案: 【 温度性损伤

18、单选题:
‎护士小陈在某肿瘤科工作多年,经常接触化疗药物,如果防护不当,可能出现的毒性反应不包括‍
选项:
A: 肿瘤
B: 畸形
C: 细菌性肺炎
D: 流产率增高
答案: 【 细菌性肺炎

19、单选题:
‌患者,男性,50岁,肺癌术后进行化疗。护士抽取化疗药物时,一次抽取药液剂量的要求是‌
选项:
A: 可不做限制
B: 以充满注射器为佳
C: 只能抽取药物容量的3/4
D: 以不超过注射器容量的3/4为宜
答案: 【 以不超过注射器容量的3/4为宜

20、单选题:
‎某重症监护病房近期因人员短缺,护士工作量较大,一个班次的工作时间较长,护士预防负重伤的恰当做法,不包括‏
选项:
A: 工作间歇适当变换体位或姿势
B: 搬重物时双脚分开,弯腰用力
C: 站立时双下肢轮流支撑身体重量
D: 坐位时腰椎伸直以增大脊柱支撑力
答案: 【 搬重物时双脚分开,弯腰用力

21、单选题:
‌为加强新护士培训,某医院带教老师特别加强护士职业防护内容,其中的重点内容之一是血源性传播疾病的防护,导致其感染的最主要因素是‏
选项:
A: 灼伤
B: 扭伤
C: 撞伤
D: 锐器伤
答案: 【 锐器伤

22、单选题:
‌护士小李在为艾滋病病人输液拔针后,不慎被针头划破其左手,其处理措施不妥的是‏
选项:
A: 用肥皂水、流动自来水反复冲洗伤口
B: 由近心端向远心端挤出损伤处的血液
C: 立即抽血做相关病毒血清学检查
D: 立即按住伤口,减少出血
答案: 【 立即按住伤口,减少出血

23、单选题:
‎护士,小王,正在配制化疗药物,应戴‍
选项:
A: 无菌手套
B: 棉布手套
C: 一次性橡胶手套
D: 乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套
答案: 【 乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套

24、单选题:
‏曹某,临床带教老师,正在给刚下临床实习的同学强调职业防护的内容,其中,标准预防中,应采取防护措施的是​
选项:
A: 接触患者的血液
B: 接触患者的体液
C: 接触患者的分泌物
D: 以上全是
答案: 【 以上全是

25、单选题:
‍王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外‍
选项:
A: 当天
B: 4周
C: 8周
D: 16个月
答案: 【 16个月

26、单选题:
‌韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射‎
选项:
A: 乙肝疫苗
B: 乙肝免疫球蛋白
C: 乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D: 注射胎盘球蛋白
答案: 【 乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

27、单选题:
‎苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间是‏
选项:
A: 受伤当天
B: 第3个月
C: 第6个月
D: 第9个月
答案: 【 第9个月

28、单选题:
‎李护士,为防止腰部损伤,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是‏
选项:
A: 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处
B: 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
C: 应两足分开,使重力落在髋关节处
D: 应两足分开,使重力落在髋关节和两足处
答案: 【 应两足分开,使重力落在髋关节和两足处

29、单选题:
‌某医院对新护士进行岗前培训。护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是‍
选项:
A: 侵袭性操作
B: 针刺伤
C: 接触传染病患者的体液
D: 为传染病患者的污染伤口换药
答案: 【 针刺伤

30、单选题:
​护士,小张,工作多年,由于持续的工作压力引起工作疲溃感,此属于职业损伤因素中的​
选项:
A: 生物性因素
B: 化学性因素
C: 物理性因素
D: 心理社会性因素
答案: 【 心理社会性因素

31、单选题:
‌护士,小王,配制化疗药物,药物外漏时的处理要求不正确的是‎
选项:
A: 眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗
B: 若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦
C: 药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附
D: 药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤
答案: 【 药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤

32、单选题:
‏护士周某正在巡视病房,她在下列哪项操作后需洗手后再消毒‏
选项:
A: 离开普通病房前
B: 为乙肝患者导尿前
C: 处理破伤风患者伤口后
D: 脱无菌手套后
答案: 【 处理破伤风患者伤口后

33、单选题:
‎护士,小沈,防止锐器伤的做法正确的是‎
选项:
A: 使用安瓿制剂时,可不用砂轮以提高工作效率
B: 用过的针头一定要用手取下放置于指定区域
C: 进行有创性的操作,光线要暗一些,避免刺眼
D: 禁止双手回套针帽
答案: 【 禁止双手回套针帽

34、单选题:
‎护士,小徐,正在配制化疗药物,下列做法不正确的是‎
选项:
A: 进行抽吸药物时,可将空气排至密封瓶内
B: 药液溅至台面,应用干毛巾擦净
C: 抽吸药物之前,轻弹安瓿颈部
D: 操作前注意戴手套、帽子、口罩等防护用具
答案: 【 药液溅至台面,应用干毛巾擦净

35、单选题:
‍护士小李,在为乙肝患者注射药物之后,回套针帽,被针头刺伤,下列做法不正确的是‍
选项:
A: 立即用大量清水冲洗
B: 由远心端向近心端挤压伤口,挤出血液
C: 报告护士长
D: 进行免疫球蛋白注射
答案: 【 由远心端向近心端挤压伤口,挤出血液

36、单选题:
‎护士,小杨,在外科病房工作已1年,在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤,非常担心自己是否会被感染。‌‎该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是‌
选项:
A: 协助患者进餐
B: 做口腔护理
C: 擦拭患者床单位
D: 进行侵袭性操作
答案: 【 进行侵袭性操作

37、单选题:
‍护士,小杨,在外科病房工作已1年,在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤,非常担心自己是否会被感染。‎‍被污染器具损伤后,该护士首先应采取的措施是‎
选项:
A: 上报医院管理部门负责人
B: 填写锐器伤登记表
C: 立即用无菌纱布按压伤口
D: 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
答案: 【 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

38、单选题:
‏护士,小杨,在外科病房工作已1年,在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤,非常担心自己是否会被感染。‍‏该护士暴露后进行HIV感染的监测,应‍
选项:
A: 定期查肝功和乙肝两对半
B: 做血培养以确定毒菌类别
C: 检测变异冠状病毒
D: 进行支原体的检查
答案: 【 定期查肝功和乙肝两对半

39、单选题:
‎护士,小李,刚分配到肿瘤科工作,正在为病人配制化疗药物。‎‎配制化疗药物的环境要求,下列说法不正确的是‎
选项:
A: 设化疗药物配制中心
B: 不必设专门化疗药物配药间
C: 配备空气净化装置
D: 在专用层流柜内配药
答案: 【 不必设专门化疗药物配药间

40、单选题:
‌护士,小李,刚分配到肿瘤科工作,正在为病人配制化疗药物。‏‌配制化疗药物前小李做了以下准备,不正确的是‏
选项:
A: 洗手
B: 戴帽子、口罩
C: 穿普通的隔离衣
D: 戴护目镜
答案: 【 穿普通的隔离衣

41、单选题:
‎护士,小李,刚分配到肿瘤科工作,正在为病人配制化疗药物。​‎因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,小李应立即​
选项:
A: 用肥皂水清洗眼睛
B: 用高渗盐水清洗眼睛
C: 用低渗盐水清洗眼睛
D: 用清水清洗眼睛
答案: 【 用清水清洗眼睛

42、单选题:
‎护士,小李,刚分配到肿瘤科工作,正在为病人配制化疗药物。​‎为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是​
选项:
A: 稀释瓶装药物时,应插入双针头
B: 将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
C: 待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
D: 抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
答案: 【 抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜

43、单选题:
​护士,小李,刚分配到肿瘤科工作,正在为病人配制化疗药物。‍​对使用过的注射器进行处理,最合适的方法是‍
选项:
A: 分离针头
B: 回套针帽
C: 置入锐器盒
D: 直接丢入病区垃圾桶
答案: 【 置入锐器盒

44、单选题:
‍护士,小赵,脊柱外科护士,在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤。‎‍腰扭伤属于职业损伤因素中的‎
选项:
A: 生物性因素
B: 化学性因素
C: 运动功能性因素
D: 心理因素
答案: 【 运动功能性因素

45、单选题:
‎护士,小赵,脊柱外科护士,在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤。‌‎护士为减少此类事件发生,下列做法不正确的是‌
选项:
A: 加强体育锻炼,提高身体素质
B: 长期佩戴腰围,加强腰部稳定性
C: 站或坐时,腰椎伸直,使脊柱支撑力增大
D: 避免长时间弯腰,尽量减少弯腰次数
答案: 【 长期佩戴腰围,加强腰部稳定性

项目八休息与活动

休息与活动单元测验

1、单选题:
‎不属于长期医嘱的一项是​‎​
选项:
A: 内科护理常规
B: 地高辛 0.25mg,po qd
C: 庆大霉素8万u,im,bid
D: 阿托品0.5mg,H,st
答案: 【 阿托品0.5mg,H,st

2、单选题:
‎长期医嘱的有效时间为‍‎‍
选项:
A: 24h以上
B: 24h以内
C: 20h以内
D: 18h以内
答案: 【 24h以上

3、单选题:
​关于停止医嘱的处理错误是‌​‌
选项:
A: 将治疗单上的有关项目注销
B: 将药卡上的有关项目注销
C: 将饮食卡上的有关项目注销
D: 在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画“√”标记
答案: 【 在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画“√”标记

4、单选题:
‌处理医嘱时应先执行​‌​
选项:
A: 新开出的长期医嘱
B: 临时医嘱
C: 定期执行的医嘱
D: 备用医嘱
答案: 【 临时医嘱

5、单选题:
‍书写病区交班报告首先应写​‍​
选项:
A: 危重患者
B: 转入患者
C: 手术患者
D: 出院患者
答案: 【 出院患者

6、单选题:
‍关于病室报告的书写,错误的一项是​‍​
选项:
A: 全面了解患者情况做好记录
B: 白班用蓝钢笔写
C: 夜班用红钢笔写
D: 新入院患者用蓝笔注明“新”
答案: 【 新入院患者用蓝笔注明“新”

7、单选题:
‎执行医嘱时不妥的一项是​‎​
选项:
A: 护士执行医嘱后签全名
B: 医嘱必须有医生签名
C: 临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行1次
D: 临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”
答案: 【 临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”

8、单选题:
‎为手术后患者重整医嘱时错误的一项是‌‎‌
选项:
A: 在最后1项医嘱下用红笔画1条横线
B: 红线上下均不得有空行
C: 将红线上的长期医嘱按原顺序抄录
D: 重整者签上全名
答案: 【 将红线上的长期医嘱按原顺序抄录

9、单选题:
‏需写特别护理记录单的患者是‌‏‌
选项:
A: 大手术后患者
B: 急性阑尾炎新入院患者
C: 胆囊炎将出院的患者
D: 胃炎康复期患者
答案: 【 大手术后患者

10、单选题:
‏有关医疗文件书写规则,不正确的内容是​‏​
选项:
A: 记录及时、准确
B: 内容通俗易懂
C: 字体清楚、端正
D: 叙述简明扼要
答案: 【 内容通俗易懂

11、单选题:
​不属于特别护理记录的内容有‍​‍
选项:
A: 生命体征
B: 神志、瞳孔
C: 出入液量、用药
D: 患者的社会关系
答案: 【 患者的社会关系

12、单选题:
‍不需做特别护理记录的患者是‍‍‍
选项:
A: 进行特殊治疗的患者
B: 危重患者
C: 次日晨空腹抽血的患者
D: 大手术后患者
答案: 【 次日晨空腹抽血的患者

13、单选题:
​有关病区报告书写方法错误的一项是​​​
选项:
A: 在巡视和了解病情的基础上做好记录
B: 先写患者的床号、姓名及诊断
C: 后写病情、治疗和护理
D: 病室报告应于接好班后书写完成
答案: 【 病室报告应于接好班后书写完成

14、单选题:
‌正确的病区报告书写顺序是‎‌‎
选项:
A: 离开病区的患者、新入院的患者、重点护理的患者
B: 新入院的患者、重点护理的患者、离开病区的患者
C: 重点护理的患者、新入院的患者、离开病区的患者
D: 重点护理的患者、离开病区的患者、新入院的患者
答案: 【 离开病区的患者、新入院的患者、重点护理的患者

15、单选题:
‌不属于医嘱的内容是‏‌‏
选项:
A: 护理常规、级别
B: 饮食和体位
C: 医嘱日期和时间
D: 检测生命征的方法
答案: 【 检测生命征的方法

16、单选题:
‎处理停止医嘱时,护士的错误做法是‏‎‏
选项:
A: 注销相应的执行单
B: 注销各种卡片
C: 停止栏内注明停止时间
D: 用红笔写“取消”二字
答案: 【 用红笔写“取消”二字

17、单选题:
‍关于重整医嘱,不正确的叙述是‏‍‏
选项:
A: 手术或分娩后应予重整
B: 在最后1行医嘱下面用红笔画1线
C: 重整后的医嘱要写整理当日日期
D: 用红笔写“重整医嘱”
答案: 【 重整后的医嘱要写整理当日日期

18、单选题:
‌关于特别护理记录单,不正确的叙述是‎‌‎
选项:
A: 眉栏填写用蓝钢笔
B: 日间用蓝钢笔书写
C: 夜间用红钢笔书写
D: 护理记录单不入病案
答案: 【 护理记录单不入病案

19、单选题:
‍关于医嘱的不正确论述是‎‍‎
选项:
A: 由护士执行
B: 护士在执行中须检查核对
C: 执行医嘱应先急后缓,先临时后长期
D: 护士完成治疗计划查核的依据
答案: 【 由护士执行

20、单选题:
‏关于护理记录单,不正确的论述是‌‏‌
选项:
A: 是患者病情危急的记录
B: 可记录患者的健康问题
C: 记录实施护理措施后患者和家属的反应及效果
D: 书写时采用PIO护理记录格式
答案: 【 是患者病情危急的记录

21、单选题:
‎李先生,胃大部切除术后,主诉伤口疼痛,医嘱给予“哌替啶100mg,im,q6h,prn”。此属​‎​
选项:
A: 临时医嘱
B: 长期医嘱
C: 临时备用医嘱
D: 长期备用医嘱
答案: 【 长期备用医嘱

22、单选题:
‍“张女士,地西泮10mg,po,sos”,此属‌‍‌
选项:
A: 临时医嘱
B: 长期医嘱
C: 临时备用医嘱
D: 长期备用医嘱
答案: 【 临时备用医嘱

23、单选题:
‌患者,男性,28 岁,因因脊柱外伤入院,今晨出现大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是‏‌‏
选项:
A: “○”
B: “×”
C: “• ”
D: “※”
答案: 【 “※”

24、单选题:
‍患者,男性,26 岁,因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括‎‍‎
选项:
A: 护理措施
B: 生命体征
C: 出入液量
D: 患者社会关系
答案: 【 患者社会关系

25、单选题:
​患者,女性,65 岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为​​​
选项:
A: 用红●表示
B: 脉搏短绌时,心率以红●表示
C: 相邻心率用红虚线相连
D: 以红○表示
答案: 【 用红●表示

26、单选题:
‍患者,女性,46 岁,新入院,责任护士在病房接诊,评估完患者后开始记录相关的护理记录。请问下列哪个不是体温单底栏的填写内容‍‍‍
选项:
A: 大便次数
B: 体重
C: 血压
D: 手术天数
答案: 【 手术天数

27、单选题:
‌患者,男性,54 岁,因头痛头晕,恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚,护士应该‌‌‌
选项:
A: 拒绝执行
B: 询问护士长后执行
C: 与同班护士商量后执行
D: 问过医生后再执行
答案: 【 问过医生后再执行

28、单选题:
‏患者,女性,67 岁,直肠癌晚期。主治医生在下班前开临时备用医嘱:盐酸吗啡缓释片30mg ,po,sos。正确执行该医嘱的方法是‌‏‌
选项:
A: 执行多次
B: 有效时间在24h以上
C: 在临时医嘱栏内医生注明停止时间方为失效
D: 过期尚未执行即失效
答案: 【 过期尚未执行即失效

29、单选题:
‎患者女性,35 岁。行背部手术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,下午2时医生开出医嘱:安那度(阿法罗定)10mg,im,sos,此项医嘱的失效时间是‎‎‎
选项:
A: 晚8时
B: 晚12时
C: 第2日凌晨2时
D: 第2日下午2时
答案: 【 第2日凌晨2时

30、单选题:
‌患者,男性,63 岁,结肠癌,拟于明日行结肠癌切除术,护士在其护理记录单上记录1(1/E),请问1(1/E)的记录表示‎‌‎
选项:
A: 排便1次
B: 排便2次
C: 自行排便1次,灌肠后排便1次
D: 灌肠后排便1次
答案: 【 自行排便1次,灌肠后排便1次

31、单选题:
赖女士,56岁。行乳腺癌根治手术,患者于下午2时回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。‍​关于此种医嘱的特点,不正确的论述是‍​‍
选项:
A: 有效时间在24h以上
B: 医生注明停止时间后方为失效
C: 必要时使用
D: 过时尚未执行则失效
答案: 【 过时尚未执行则失效

32、单选题:
‌赖女士,56岁。行乳腺癌根治手术,患者于下午2时回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。‌‌护士在处理此项医嘱时,不正确的做法是‌‌‌
选项:
A: 密切观察病情
B: 应将此项医嘱抄写在长期医嘱单上
C: 间隔6h必须使用
D: 每次用药的间隔时间是6h
答案: 【 间隔6h必须使用

33、单选题:
患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛,急诊入院,下午2:30轮椅推入病房。查:T36.8℃,P108次/min,R22次/min,BP115/86mmHg。‏‌关于入院时间的记录正确的是()‏‌‏
选项:
A: 在体温单40~42℃之间相应时间栏内蓝笔纵行书写
B: 在体温单35℃线下相应时间栏内红笔纵行书写
C: 在体温单40~42℃线下相应时间栏内红笔纵行书写
D: 在体温单35℃线下相应时间栏内蓝笔纵行书写
答案: 【 在体温单40~42℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

34、单选题:
‏患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛,急诊入院,下午2:30轮椅推入病房。查:T36.8℃,P108次/min,R22次/min,BP115/86mmHg。​‏体温单体重一栏填写()​‏​
选项:
A: 未测
B: 正常
C: 轮椅
D: 55kg
答案: 【 轮椅

35、单选题:
患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg‍‎护士对体温测量结果有疑问,应‍‎‍
选项:
A: 向资深护士询问
B: 直接将结果绘于体温单上
C: 向医生报告
D: 先检测体温计,然后重新测量
答案: 【 先检测体温计,然后重新测量

36、单选题:
​患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg‎​经证实体温测量结果没有错误,护士在体温单上填写该体温时,正确的符号为‎​‎
选项:
A: 蓝色“z”
B: 红色“z”
C: 蓝色“×”
D: 红色“v”
答案: 【 蓝色“×”

37、单选题:
‍患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg‎‍根据患者病情,医生开出下列医嘱,需立即执行的是‎‍‎
选项:
A: 复方氨基比林2ml  im  st
B: 一级护理
C: 胸部X线片
D: 0.9%氯化钠溶液250ml+青霉素320万U ivgtt bid
答案: 【&n

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